Nebennierenraumforderungen werden häufig zufällig entdeckt. Die meisten sind gutartig und etwa 20–50
Ernährungsempfehlungen als ergänzende Therapie bei chronischer Immunthyreoiditis (Autoimmunthyreoiditis Hashimoto) sind zahlreich und uneinheitlich. Dies führt nicht nur bei Erkrankten, sondern auch beim Gesundheitspersonal zu Ratlosigkeit, welche Ernährungsintervention wirksam und umzusetzen ist. Viele Nahrungsbestandteile greifen auf die eine oder andere Weise in den Schilddrüsenstoffwechsel ein. Eine gute Versorgung mit Jod, Selen und Eisen ist Voraussetzung für die Bildung und Wirksamkeit der Schilddrüsenhormone. Hashimoto tritt gehäuft mit Zöliakie auf, und es gibt in diesem speziellen Patientenkollektiv Hinweise, dass Thyreoperoxidase(TPO)- und Thyreoglobulin-Antikörper auf glutenfreie Ernährung reagieren. Endokrine Disruptoren können störend in den Schilddrüsenstoffwechsel eingreifen, ihre Erforschung ist noch längst nicht abgeschlossen. Zumindest zu der oft gefürchteten Gewichtszunahme kann berichtet werden, dass eine gezielte Gewichtsregulation auch bei Hashimoto-Thyreoiditis möglich ist. Nach derzeitigem Wissensstand werden Betroffene am besten mit einer vielfältigen, ausgewogenen Ernährung, angelehnt an die mediterrane Diät, mit für die Schilddrüse relevanten Nährstoffen versorgt. Begleiterkrankungen und individuelle Vorlieben oder Unverträglichkeiten sind dabei zu berücksichtigen. In Phasen mit manifesten Nährstoffmängeln oder erhöhtem Bedarf sollte zusätzlich auf Supplemente zurückgegriffen werden. Unnötige Einschränkungen sind zu vermeiden, restriktive Diäten haben sich nicht als wirksam erwiesen. Eine Ernährungsintervention kann eine notwendige medikamentöse Schilddrüsenhormonsubstitution nicht ersetzen, sondern nur begleiten.
Moderne Diabetestechnologien haben die Behandlung des Typ-1-Diabetes grundlegend verbessert. Dennoch werden Insulinpumpen und automatisierte Insulinabgabesysteme (AID) von Kindern und Jugendlichen mit Migrationshintergrund in vielen Gesundheitssystemen seltener oder später eingesetzt als bei Gleichaltrigen ohne Migrationshintergrund. Die verfügbaren Studien sprechen dafür, dass diese Unterschiede überwiegend durch sprachliche, soziale, kulturelle und strukturelle Determinanten sowie Unterschiede in der Gesundheitskompetenz erklärt werden und nicht durch den Migrationshintergrund selbst. Hinweise aus Gesundheitssystemen mit günstigen strukturellen Rahmenbedingungen sowie eigene Erfahrungen aus einem österreichischen pädiatrischen Diabeteszentrum legen nahe, dass diese Barrieren zumindest teilweise überwunden werden können. Eine bedarfsgerechte, multiprofessionelle Versorgung mit professionellen Dolmetschenden, individualisierten Schulungskonzepten und ausreichenden personellen Ressourcen kann dazu beitragen, einen chancengerechten Zugang zu Diabetestechnologien zu fördern.
Das „PMOS“ ist als „polyendokrines metabolisches Ovar-Syndrom“ seit Mai 2026 die neue Bezeichnung für „PCOS“, das ehemalige „polycystische Ovar-Syndrom“ – eine komplexe endokrine Stoffwechselveränderung mit hormonellen Auswirkungen, die weltweit vermutlich hunderte Millionen Frauen betrifft; wahrscheinlich ist jede 5. bis 10. Frau betroffen. Viele davon sind aktuell nicht diagnostiziert oder es dauert einige Jahre, bis eine sinnvolle Diagnose gestellt wird – wobei PMOS alle Lebensphasen von Frauen ab der Pubertät bis in die Menopause betrifft. Die Aufnahme des Begriffes „metabolisch“ soll die Bedeutung der Stoffwechselveränderungen unterstreichen, die für Pathogenese, Diagnostik und Therapie des PMOS entscheidende, aber noch deutlich zu wenig bekannte und therapierte Faktoren sind. Aktuell werden die PMOS-Leitlinien überarbeitet, 2028 gibt es dann eine neue Version dazu. Forschung mit und für Frauen mit PMOS (und aufgrund neuester Genetik-Daten ebenso disponierte Männern!) läuft, ebenso auch Aufklärung über Häufigkeit, klinische Symptome von Insulinresistenz und Hirsutismus bis zu unerfülltem Kinderwunsch. Zu Diagnostik, Risiken für spätere kardiometabolische Erkrankungen, aber auch zu neuen Therapieformen wird mit internationaler Unterstützung geforscht.
Beim Thema Klimawandel denken viele Menschen an Dürre, trockene Böden und schmelzende Gletscher. Doch klimatische Veränderungen wirken sich auch sehr stark auf uns, genauer gesagt auf unsere Gesundheit aus. Insbesondere auf die Gesundheit vulnerabler Gruppen, also Kinder, Schwangere, Ältere und chronisch Kranke. Diabetes mellitus ist eine dieser chronischen Erkrankungen, bei der für Erkrankte ein enormes, vor allem hitzeassoziiertes Gesundheitsrisiko entsteht. Dies rührt daher, dass Kompensationsmechanismen der Thermoregulation bei Menschen mit Diabetes durch die Erkrankung selbst oder diabetische Folgeerkrankungen gestört ist und Medikamente, die in der Diabetesbehandlung zum Teil unerlässlich sind, bei Hitze eine veränderte Pharmakodynamik und -kinetik aufweisen. Sowohl Patient:innen als auch Ärzt:innen sollten daher über die Risiken fortgebildet werden, um das Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko insbesondere während Hitzewellen zu senken.
