intro_obj: Según datos de la secretaría de economía en México, para el 2024 existen 138.000 personas trabajando como servicio de limpieza pública, específicamente, recolectores de basura. Estos trabajadores son altamente vulnerables por sus condiciones sociales y económicas, además de estar expuestos a un ambiente de trabajo en el que son propensos a sufrir traumatismos en cualquiera de las etapas del manejo de los residuos. El objetivo del presente estudio fue conocer los principales mecanismos, tipo de lesión, fracturas asociadas y su localización en la anatomía de la mano, así como el manejo de dichas lesiones y sus complicaciones en los eventos de trauma de mano del personal recolector de basura con la finalidad de proponer un algoritmo de tratamiento para esta población susceptible. material_metodo: Estudio transversal retrospectivo de los registros médicos en un hospital de tercer nivel en México entre 2016 y 2021. Muestra compuesta por 17 individuos masculinos que sufrieron lesión traumática de mano. El análisis de los datos se realizó mediante el programa estadístico IBM SPSS Statistics 26.0. resultados: La mediana de edad del grupo de estudio fue de 43 años. El principal mecanismo de lesión de mano fue el aplastamiento (70.6%). El principal tipo de lesión fue la herida cortante (76.5%), y entre los menos frecuentes las dermoabrasiones y avulsiones. El sitio anatómico más frecuentemente afectado fue la falange distal (52.9%). La complicación más frecuente fue la infección del sitio quirúrgico (35.2%) ocasionada por diferentes agentes patógenos. conclusiones: Nuestro estudio aporta una guía para la protocolización adecuada e inmediata en el manejo del trauma de mano en pacientes recolectores de basura que ayude de un solo golpe de vista a vehicular y tratar cada caso. De esta forma se podrían prevenir complicaciones tempranas o tardías, disminuir los costos asociados al tratamiento y la rehabilitación, además de ayudar al paciente a su reinserción laboral temprana.
intro_obj: En la década de los 80 se fabricaron implantes mamarios de doble lumen, bicamerales o de doble compartimento, tanto de silicona como con relleno de solución salina. Presentamos el caso de una paciente de 63 años, con antecedente de mamoplastia de aumento con implantes en 1987 y sometida a retirada de los mismos en 1996. Tras 28 años, consulta por aparente crecimiento de la mama derecha y autopalpación de masa de consistencia sólida, móvil, indolora; igualmente presenta masa similar en mama izquierda, pero de menor tamaño. Refería que en la primera intervención se le habían colocado prótesis de doble lumen, y que cuando se las retiraron le explicaron que 'dejarían una parte para conservar algo de volumen mamario'. La mamografía mostró presencia de masas calcificadas bilaterales en el lecho correspondiente al bolsillo posterior retromamario en comparación al tejido glandular normal, imágenes compatibles con residuos protésicos, sin signos de malignidad. La paciente fue sometida a cirugía para extracción de estos residuos protésicos mamarios, encontrando masa de estructura sólida-pétrea en la base glandular de ambas mamas, con tejido fibrótico circundante. El estudio anatomopatológico reveló tejido blando fibroso circundante con características de tejido adiposo maduro, sin atipias, congestión vascular, sin presencia de ductos o acinos mamarios, y negativo para malignidad, junto con fragmentos de características pétreas que a la sección presentan cavidad con paredes de espesor entre 0.4 a 0.7 cm, con escasa cantidad de un líquido claro en su interior.
intro_obj: Los láseres ablativos se han utilizado durante décadas para mejorar la apariencia de la piel, con la tecnología de láser de dióxido fraccionado como uno de sus mejores exponentes. Sin embargo, los fototipos de piel predominantes de los latinoamericanos son un desafío por el riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria (HPI). Nuestro objetivo es reportar hallazgos sobre rejuvenecimiento facial y tratamiento de arrugas faciales usando inhibidores de la melanogénesis antes y después del tratamiento y evaluar el nivel de satisfacción postratamiento y la tasa de complicaciones en la población argentina con fototipos Fitzpatrick II a V, utilizando un dispositivo láser de dióxido de carbono fraccionado (CO2). material_metodo: Estudio retrospectivo autocontrolado analizando datos de pacientes con fototipos Fitzpatrick II a V que recibieron hasta 3 sesiones de tratamiento con láser de CO2 en rostro o párpados para rejuvenecimiento entre abril de 2010 y abril de 2023. En total 70 tratamientos en 59 pacientes, 41 para rejuvenecimiento facial y 18 para rejuvenecimiento de párpados, utilizando 2 aplicadores de láser fraccionado de CO2, un rodillo y un cabezal de 81 microhaces distribuidos en una matriz de 9x9. Las edades de los pacientes oscilaron entre 23 y 80 años (media 50.66 años (DE = 12.7)). El criterio de valoración primario fue la mejora de las arrugas cutáneas medida mediante la Escala de Arrugas de Fitzpatrick de 9 puntos antes (FWS) y después del tratamiento. Los criterios secundarios incluyeron la puntuación en la Escala General de Mejora Estética (GAIS) y la de nivel de satisfacción del paciente, ambas evaluadas en una escala de 5 puntos (1 [bajo] a 5 [alto]). resultados: Tras el tratamiento, el 88.13% de los casos mostró reducción en la FWS, con un 67.30% que logró esta mejora tras una única sesión. La diferencia con respecto a la línea base fue estadísticamente significativa (prueba de rangos con signo de Wilcoxon, p < 0.001). Las puntuaciones de arrugas basales se correlacionaron fuertemente con las puntuaciones postratamiento (rho = 0.8, p < 0.001) y con la reducción de arrugas (rho = 0.681, p < 0.001). La media de satisfacción del paciente y de la puntuación GAIS fue de 4.3. El procedimiento fue seguro, con hiperpigmentación postinflamatoria (HPI) temporal y esperada en pacientes con fototipos Fitzpatrick IV y V, y eritema temporal en todos los casos. No se observaron efectos secundarios o complicaciones permanentes. conclusiones: El uso tópico de ácido tranexámico antes del tratamiento, junto con ácido tranexámico e hidroquinona tópicos y ácido tranexámico oral después del tratamiento con láser fraccionado de CO2 como inhibidores de la melanogénesis en el rejuvenecimiento y tratamiento de arrugas en pieles morenas y oscuras y usando parámetros elevados, mejora significativamente el número mínimo de sesiones necesarias para un rejuvenecimiento facial y de párpados efectivo y seguro.
intro_obj: La falta de terminología médica aceptada y uniforme para describir la morfología y las deformidades glúteas limita la comunicación clínica y afecta la comparación de resultados en la literatura científica. Adicionalmente, el aumento de complicaciones derivadas del uso de materiales inyectables no absorbibles ha generado alteraciones anatómicas que no cuentan con descriptores específicos. El análisis etimológico de morfemas clásicos, como pyg-, glut- (nalgas), y steat- (grasa), demuestra su uso potencial para estructurar un vocabulario coherente de utilidad clínica. material_metodo: Se realizó una revisión de la literatura médica y de otras áreas sobre morfología glútea. Se consultaron vocabularios controlados (MeSH, DeCS) y diccionarios médicos de referencia. Se empleó un enfoque morfémico para generar descriptores basados en prefijos, raíces y sufijos, seleccionados según criterios de claridad semántica, coherencia fonética y neutralidad cultural. Cada término fue verificado mediante búsquedas boleanas en la red para identificar usos previos o superposiciones conceptuales. Los términos se usaron en casos clínicos y se acompañaron de imágenes clínicas explicativas. resultados: Se depuraron 42 descriptores (nuevas palabras, términos compuestos y acrónimos) y se organizaron en tablas estructuradas que integran lenguaje coloquial, referencias médicas y etimológicas, junto con las nuevas denominaciones propuestas en español e inglés. Los descriptores se agruparon en categorías que abarcan anatomía glútea normal, variaciones morfológicas y deformidades asociadas a rellenos permanentes. Entre los términos más representativos se incluyen Megapigia, Alopigia, Hipopigia, Hiperpigia, Euripigia, Rotundopigia, Tetragonopigia, Hipermesopigia, Peau d’Orange interglútea, Atrofodermia alogénica y Discromatopigia. conclusiones: Los nuevos términos permiten describir de forma sistemática patrones estéticos, variaciones anatómicas y deformidades glúteas, mejorando la comunicación interdisciplinaria y la uniformidad diagnóstica. Este marco terminológico inicial demuestra utilidad clínica y será refinado y validado en el futuro mediante metodologías de consenso como las rondas Delphi.
intro_obj: La aplicación ilícita de sustancias modelantes en la región glútea se ha consolidado como un problema relevante de salud pública en América Latina. Entre sus complicaciones, la migración y redistribución de biopolímeros hacia planos anatómicos adyacentes y profundos, es un fenómeno frecuente cuyo diagnóstico preciso depende de la resonancia magnética nuclear simple (RMN). El objetivo de nuestro estudio fue caracterizar la distribución y ubicación anatómica de los biopolímeros inicialmente aplicados en la región glútea mediante hallazgos imagenológicos en RMN simple en una cohorte de pacientes femeninas sometidas a cirugía de retirada de biopolímeros y reconstrucción glútea. material_metodo: Estudio observacional retrospectivo que incluyó 286 pacientes femeninas con antecedente de aplicación de sustancias modelantes en glúteos, evaluadas entre 2017 y 2024. Todas contaban con RMN simple de región glútea, realizada en equipo de 1.5–3.0 T según protocolo institucional (secuencias STIR, T1 y T2 turbo spin en planos axial, sagital y coronal). resultados: La RMN simple permitió identificar un compromiso elevado y prácticamente universal de los cuadrantes glúteos, con predominio de los superiores y externos. Se documentó compromiso del glúteo mayor en la mayoría de las pacientes y, en menor proporción, afectación de planos musculares más profundos. Asimismo, migración extraglútea hacia región lumbar, fosas isquioanales, caderas, muslos y región inguinal, siguiendo planos de menor resistencia. conclusiones: Según nuestros datos, la RMN simple se confirma como la herramienta diagnóstica de elección para evaluar la distribución y migración de los biopolímeros en la región glútea. La caracterización sistemática de estos patrones aporta información clave para la planificación preoperatoria de los abordajes abiertos para retirada de biopolímeros y respalda la toma de decisiones clínicas y quirúrgicas, en concordancia con lo propuesto por el Consenso de Expertos de la FILACP.
intro_obj: Los procedimientos quirúrgicos destinados a resaltar la silueta corporal tipo reloj de arena caracterizada por un marcado volumen en mamas y glúteos y una cintura reducida, han adquirido gran popularidad impulsados por redes sociales y figuras públicas. Sin embargo, persisten debates éticos y profesionales sobre los límites de este ideal estético y la autonomía del paciente frente al criterio del cirujano. El objetivo del presente estudio es analizar la asociación entre características demográficas y profesionales de cirujanos plásticos de la Federación Ibero Latinoamericana de Cirugía Plástica (FILACP) y sus percepciones sobre los procedimientos quirúrgicos orientados a lograr una silueta, así como su relación con la influencia mediática y la autonomía del paciente. material_metodo: Estudio transversal y analítico basado en una encuesta digital aplicada a 502 cirujanos plásticos de los 22 países de la FILACP. El cuestionario incluyó variables demográficas (sexo, país, años de experiencia) y opiniones sobre ética, influencia social y autonomía del paciente. Los datos fueron analizados en RStudio (v4.3.2) mediante estadística descriptiva y pruebas de Chi-cuadrado o Fisher exacta, considerando significancia estadística en p < 0.05. resultados: No se hallaron diferencias significativas entre cirujanos plásticos hombres y mujeres respecto a su aceptación de la silueta tipo reloj de arena (χ² = 1.68; p = 0.43). Sin embargo, la experiencia profesional mostró una asociación altamente significativa (χ² = 49.90; p < 0.001), indicando que los cirujanos jóvenes tienden a mostrarse más a favor, mientras que los de mayor trayectoria son más críticos. También se observaron diferencias culturales por país (p = 0.0059), con mayor aceptación en Latinoamérica (México, República Dominicana, Bolivia) y posturas más prudentes en países europeos y del Cono Sur (Argentina, España, Chile). En cuanto a la autonomía del paciente, se evidenció una asociación significativa con la experiencia (p = 0.033) y el país (p = 0.015), reflejando un cambio generacional hacia modelos de decisión compartida. conclusiones: Las percepciones de los cirujanos plásticos encuestados sobre los procedimientos de remodelación de la silueta corporal en reloj de arena están influenciadas principalmente por la experiencia profesional y el contexto cultural, más que por el género. Los resultados sugieren una transición generacional hacia una práctica más flexible y centrada en la autonomía del paciente, mientras que los cirujanos con mayor trayectoria mantienen una visión más conservadora y protectora. Estas diferencias reflejan la interacción entre ética médica, cultura y tendencias estéticas contemporáneas en la Cirugía Plástica.
intro_obj: El carcinoma escamoso cutáneo (CEC) es una neoplasia de buen pronóstico con una supervivencia a los 5 años superior al 90%. A pesar de esto, puede metastatizar y ser potencialmente mortal en pacientes con factores de riesgo. Según la presencia de estos factores, podemos clasificarlo en CEC de bajo riesgo (CECBR) y CEC de alto riesgo (CECAR) atendiendo a la probabilidad de recurrencia y metástasis. Hasta la fecha, y según el conocimiento disponible, no existe un consenso claro sobre el momento más adecuado para realizar estudios preoperatorios orientados a detectar enfermedad metastásica en este tipo de tumores. El objetivo del presente trabajo es desarrollar un árbol de decisiones que guíe la indicación de pruebas de imagen preoperatorias (PIP) para el diagnóstico temprano de metástasis en pacientes con CECAR. material_metodo: Se incluyeron 569 pacientes con CECAR tratados en nuestro Servicio de Cirugía Plástica desde 2012 hasta diciembre de 2017. Se analizaron los diferentes factores de CECAR descritos por la National Comprehensive Cancer Network (NCCN) para reconocer su influencia en el desarrollo de metástasis y se desarrolló un árbol de decisión para estimar la utilidad de las PIP en función de los factores de riesgo preoperatorios. resultados: El crecimiento rápido del tumor (CR) y la presencia de invasión perineural, vascular o linfática (IPVL) se identificaron como factores independientes asociados al desarrollo de metástasis. El tamaño tumoral ≥2 cm se asoció significativamente con CR e IPVL. Las PIP mostraron una sensibilidad del 73.3% y una especificidad del 98.3%. El modelo de decisión indicó que los pacientes con tumores de ≥2 cm y crecimiento rápido serían los principales candidatos a beneficiarse de una evaluación radiológica preoperatoria. conclusiones: Este estudio propone un modelo de estratificación que puede ayudar a optimizar el uso de PIP en pacientes con CECAR. La incorporación del crecimiento rápido como variable clínica aporta valor predictivo adicional y podría guiar decisiones en entornos con recursos limitados. Se necesitan estudios prospectivos para confirmar estos hallazgos y su aplicabilidad clínica.
intro_obj: La espectroscopia cercana al infrarrojo, NIRS por sus siglas en inglés (near-infrared spectroscopy), es un método óptico de diagnóstico no invasivo para evaluar la perfusión tisular mediante la saturación de oxígeno regional. El objetivo del presente estudio fue evaluar su utilidad en la detección precoz de complicaciones en colgajos libres. material_metodo: Recogimos una serie de 57 pacientes consecutivos sometidos a reconstrucción microquirúrgica realizando 57 colgajos libres con monitorización en las 36 horas postoperatorias mediante oxímetro INVOS™ 5100C. resultados: Registramos un total de 17 complicaciones postoperatorias (29.8%), de las cuales 10 correspondieron a necrosis parcial o <10% del colgajo (17.5%), 4 hematomas (7%), 2 trombosis venosas (3.5%) y 1 trombosis arterial que desembocó en pérdida de colgajo o necrosis total (1.7%). Se halló una diferencia estadísticamente significativa en la diferencia de saturación regional de oxígeno entre la zona control y el colgajo en los 10 casos de necrosis parcial respecto a colgajos sin complicaciones (p<0.05). conclusiones: En nuestro grupo de estudio, la NIRS permitió una monitorización postoperatoria fiable de la perfusión de los colgajos microquirúrgicos facilitando la detección precoz de complicaciones vasculares y por necrosis parcial.
intro_obj: Este estudio investiga el perfil epidemiológico de las lesiones por quemaduras y los resultados relacionados dentro del Sistema Único de Salud de Brasil, abarcando el período de 2008 a 2022. material_metodo: Se analizaron un total de 387.300 hospitalizaciones debido a quemaduras y corrosiones, clasificadas por género, etnia y grupo de edad. resultados: Se identificaron disparidades significativas de género, con los hombres experimentando una mayor tasa de hospitalización y estancias hospitalarias más largas en comparación con las mujeres, aunque no se encontraron diferencias en la mortalidad o los costos de hospitalización. Los patrones relacionados con la edad revelaron que las tasas de hospitalización más altas se encontraban en niños de 1 a 4 años, mientras que las tasas de mortalidad aumentaban con la edad, alcanzando su punto máximo en los mayores de 80 años. También se observaron disparidades étnicas notables, con la población asiática mostrando las tasas más altas de hospitalización y la población negra enfrentando las tasas de mortalidad más altas. conclusiones: Los hallazgos destacan la necesidad de estrategias de prevención específicas, intervenciones culturalmente sensibles y más investigación para abordar estas disparidades. Este estudio proporciona información crucial sobre el panorama de salud pública en relación con las lesiones por quemaduras en Brasil, ofreciendo orientación para futuras mejoras en políticas y atención sanitaria.
intro_obj: Los colgajos libres son una herramienta de primera línea en la reconstrucción del miembro inferior desde hace 30 años. Sin embargo, y hasta donde podemos conocer, aún no existe un consenso generalizado en cuanto a la realización de pruebas de imagen para planificar la reconstrucción microquirúrgica de esta región, concretamente para la valoración de vasos receptores. Realizamos una revisión sistemática de la literatura para determinar la evidencia del uso de las distintas modalidades (angiografía convencional, angio-TAC, angio-RM y ecografía-Doppler) y proponer un algoritmo de decisión en base a ella. material_metodo: Se realizó una búsqueda inicial en PubMed en marzo de 2025, con los siguientes términos: (lower limb OR lower extremity) AND (free tissue transfer OR free tissue flap OR microsurgery) AND preoperative imaging AND (angiography OR computed tomography angiography OR magnetic resonance angiography OR Doppler ultrasound). Se analizaron títulos y resúmenes para descartar, y se realizó una búsqueda secundaria añadiendo los siguientes términos: AND recipient NOT head NOT neck NOT free fibula NOT breast NOT monitoring. Se aceptaron trabajos exclusivamente en inglés, publicados a partir de 1994 y con diseño tipo estudio observacional (caso control, cohorte, serie de casos), ensayo clínico o revisión sistemática. Se usaron las listas de verificación del Joana Briggs Institute para la valoración del riesgo de sesgo, y se adoptaron los ítems de la guía PRISMA 2020. resultados: Se obtuvieron 14 estudios, 6 con nivel de evidencia IV y 8 con nivel III del Oxford-Center for Evidence-Based Medicine: 1 revisión sistemática de estudios observacionales, 2 estudios de cohortes retrospectivos, 5 estudios observacionales comparativos y 6 estudios observacionales simples. La arteriografía, el angio-TAC y la eco-Doppler tuvieron un nivel III de evidencia y la angio-RM tuvo un nivel V. conclusiones: Según los artículos revisados, la exploración física es insuficiente para la valoración vascular prequirúrgica. La arteriografía sigue siendo la referencia para la valoración arterial en la mayoría de casos, aunque el angio-TAC es una alternativa precisa y no invasiva. Es importante identificar los pacientes que se beneficiarían de un cribado venoso preoperatorio con eco-Doppler. La angio-RM no tiene evidencia que avale su uso en este contexto. Son necesarios estudios de mayor potencia para desarrollar recomendaciones sólidas sobre las que construir protocolos.
intro_obj: La cirugía mamaria con implantes ha tenido variaciones técnicas de importancia en el tiempo, desde el plano de colocación hasta el tipo y volumen de implantes utilizados. Al realizar cirugías de revisión con recambio de implantes en plano retromuscular existen variables que pueden influir en la evolución postoperatoria, como las características anatómicas del pectoral mayor. Siendo la ecografía un método sencillo, económico, sensible y de gran utilidad, nos planteamos evaluar ecograficamete el grosor del este músculo durante la planificación de la mastopexia con recambio de implantes con Técnica Reglada para discernir la necesidad de miotomías selectivas adicionales a la de los fascículos costales, según el grosor muscular, y evaluar la evolución postoperatoria. material_metodo: Muestra integrada por 31 pacientes (62 mamas) femeninas portadoras de implantes mamarios retromusculares que acudieron a la Unidad de Cirugía Plástica y Post-bariátrica de Caracas-Venezuela entre enero 2024 y mayo 2025 y que fueron sometidas a cirugía mamaria de revisión para recambio de implantes por deformidad, ptosis, malposición o rotura. A todas se les realizó estudio ecográfico con énfasis en el grosor del musculo pectoral mayor antes de la cirugía y a los 3 meses de postoperatorio. Se analizaron las diferencias de grosor de los segmentos musculares en la ecografía inicial comparando ambas mamas y se realizaron miotomias adicionales de los segmentos del pectoral con un grosor superior al protocolo propueto. Finalmente se evaluó la simetría de los polos superiores. resultados: La media de edad fue de 45 años, con implantes mamarios de 355 cc de volumen como promedio. Observamos disminución del grosor en los segmentos musculares claviculares y esterno-humerales en el postoperatorio, después del tratamiento con miotomía selectiva, con resultados estéticos y simétricos medidos con láser Torpedo®. conclusiones: La evaluación ecográfica preoperatoria del grosor del músculo pectoral mayor, particularmente en sus porciones de inserción clavicular y esterno-costal, permite identificar asimetrías musculares que podrían pasar desapercibidas en la evaluación clínica convencional. Esta medición objetiva aporta información valiosa para ajustar la técnica quirúrgica de forma individualizada, favoreciendo la simetrización muscular y, en consecuencia, la armonía del resultado final.
intro_obj: A pesar del avance y los cambios en las diferentes técnicas de palatoplastia, la aparición de fístulas palatinas es la complicación más frecuente tras la realización del cierre del paladar. El propósito de este estudio es reflejar nuestra experiencia en cuanto al manejo y las técnicas utilizadas para el abordaje de fístulas palatinas después de la realización de palatoplastias primarias. Adicionalmente documentamos la ubicación más común de este tipo de entidades, la distribución según el género, y qué técnicas se utilizaron para el cierre de las mismas teniendo en cuenta su tamaño, localización y complicaciones en caso de haberlas. material_metodo: Diseñamos un estudio observacional descriptivo retrospectivo, donde se revisaron las historias clínicas de los pacientes en los que se realizó corrección de fístulas palatinas en el Hospital Universitario Infantil de San José en Bogotá, Colombia, entre los años 2013-2021. resultados: Se incluyeron 81 pacientes en los cuales se realizó corrección de fístulas palatinas, en su mayoría con antecedente de labio paladar hendido (LPH) bilateral (Veau IV); la localización más frecuente fue en el paladar duro (Pittsburgh IV y V). La técnica más utilizada para el manejo de las mismas fueron colgajos locales palatinos seguidos por el colgajo de lengua. Dentro de las complicaciones que más se presentaron encontramos dehiscencias y recurrencia de la fístula, así como procesos infecciosos locales. No hubo predominio de género en los pacientes estudiados conclusiones: Según nuestra experiencia y los resultados expuestos, las fístulas palatinas continúan siendo un reto en el manejo de los pacientes con LPH. Dependiendo de su ubicación y tamaño, los colgajos palatinos locales y el colgajo de lengua son alternativas de manejo viables para el tratamiento de estas entidades, presentando pocas complicaciones y resultados favorables.
intro_obj: Este artículo aborda la creciente relevancia de la interacción humano-animal en el contexto del postoperatorio de Cirugía Plástica. Si bien las visitas de perros a pacientes hospitalizados llegan a tener efectos positivos en su estado de ánimo y recuperación y las mascotas ofrecen compañía y apoyo social, también es crucial considerar los riesgos potenciales asociados, como infecciones zoonóticas y traumatismos en el sitio quirúrgico. Presentamos un caso ilustrativo en el que proponemos un enfoque individualizado para la evaluación preoperatoria, la educación del paciente, más la implementación de medidas preventivas con el objetivo de equilibrar los riesgos y beneficios de la interacción con mascotas en el período postoperatorio, para garantizar una recuperación segura y exitosa. Sugerimos estudios prospectivos controlados ante la falta de guías específicas sobre el tema con el fin de mejorar la seguridad del paciente.
intro_obj: La reconstrucción facial tras la resección de tumores es un reto significativo debido a la importancia estética y funcional de la región. Presentamos un paciente de 70 años con carcinoma escamoso en región cigomática que, tras resección quirúrgica, presentó un defecto extenso de 14 x 8 cm. Se optó por reconstrucción con colgajo microquirúrgico basado en la perforante medial de la arteria circunfleja ilíaca superficial, una técnica novedosa en nuestro centro asistencial en Argentina. La planificación prequirúrgica se realizó mediante angiotomografía y ultrasonido doppler. La cirugía, realizada por un equipo que incluyó residentes en formación, se ejecutó sin complicaciones con una duración de 3 horas. El postoperatorio fue exitoso, tanto estética como funcionalmente. El seguimiento incluyó el uso de termografía para verificar la vitalidad del colgajo.
intro_obj: La adquisición y mantenimiento de las habilidades motoras necesarias para la realización de microcirugía es fundamental en muchas disciplinas quirúrgicas, incluyendo la Cirugía Plástica y la Neurocirugía. Hemos creado nuestro propio modelo de laboratorio de práctica de técnicas microquirúrgicas en domicilio, permitiendo el desarrollo más rápido y preciso de habilidades microquirúrgicas y una práctica en condiciones de descanso y continua en el tiempo. material_metodo: Utilizamos instrumental de microcirugía, vasos de silicona y de alcohol de polivinilo de entre 0.5 y 1.5 mm de diámetro y microscopios de laboratorio pequeños de venta general al público por portales de internet. Los ejercicios practicados son la anastomosis término-terminal, la término-lateral y la látero-lateral con suturas de nylon de entre 8-0 y 10-0. resultados: El uso de este material nos ha permitido mejorar la velocidad, técnica y seguridad a la hora de la realización de anastomosis microquirúrgicas. conclusiones: La creación de un laboratorio de práctica de microcirugía en casa permite el desarrollo más rápido y preciso de habilidades microquirúrgicas y una práctica habitual.
