Objective The aim of this study was to evaluate the safety and efficacy of intramuscular injection of either mitomycin C or dexamethasone with endoscopic dilation for benign esophageal strictures after esophageal surgery or endoscopic submucosal dissection. Methods Patients with benign esophageal strictures were retrospectively enrolled in this study and divided into three groups: mitomycin C group (mitomycin C injection with endoscopic dilation, dexamethasone group (dexamethasone injection and dilation) and dilation group (physiological saline injection and dilation). The patients' characteristics, locations of lesions, number of previous dilations, esophageal diameters after dilation, grades of dysphagia before and after the procedure and dysphagia‐free period during the follow‐up period were recorded. Results Altogether 74 patients including 25 in the mitomycin C group, 25 in the dexamethasone group and 24 in the dilation group were enrolled. The diameter of the esophagus before the procedure was 3.32 ± 0.90 mm, 3.92 ± 1.55 mm and 3.70 ± 1.30 mm, respectively, while that was increased to 12.77 ± 1.62 mm, 12.14 ± 1.28 mm and 12.73 ± 1.42 mm after endoscopic dilation in the mitomycin C, dexamethasone and conventional dilation groups. The dysphagia‐free period was 4.88 ± 1.66 months in the mitomycin C group, 4.02 ± 1.77 months in the dexamethasone group and 2.41 ± 1.26 months in the dilation group ( P < 0.05). Conclusion Intramuscular injection of mitomycin C or dexamethasone may prolong the dysphagia‐free period and decrease the frequency of repeat dilations compared with conventional endoscopic dilations in patients with benign esophageal strictures.
Objective To analyze the level of serum total bilirubin(sTB)in patients with inflammatory bowel disease(IBD)and explore the relationship between sTB and the disease condition.Methods A total of 165 patients with IBD diagnosed in Nanjing Hospital of Chinese Medicine from January 2019 to September 2020 were selected,including 80 patients with Crohn's disease(CD group)and 85 patients with ulcerative colitis(UC group),and 163 healthy subjects were collected as control group.The levels of sTB,erythrocyte sedimentation rate(ESR),C-reactive protein(CRP)and hemoglobin(Hb)in IBD patients were detected,and the changes of sTB levels in IBD patients and their differences in different pathological ranges were analyzed.To investigate the association of sTB with the severity of disease activity(modified Mayo score in UC patients,simplified CDAI score in CD patients),ESR,CRP,and Hb in IBD patients.Results Compared with the control group,the sTB levels in CD group[(9.48±3.29)μmol/L]and UC group[(10.14±5.11)μmol/L]were significantly decreased(P<0.001).There was no significant difference in sTB level between CD group and UC group(P>0.05).In UC patients,there was a statistically significant difference in sTB levels among patients with different lesion ranges(H=7.793,P=0.020),namely rectal lesion group(E1)[9.90(7.30,13.70)μmol/L],left half colon lesion group(E2)[10.70(6.70,15.90)μmol/L]and extensive colon group(E3)[6.80(5.10,11.70).Correlation analysis results showed that sTB in UC patients was negatively correlated with improved Mayo score(r=-0.359,P=0.001),CRP(r=-0.496,P<0.001)and ESR(r=-0.483,P<0.001),and positively correlated with Hb level(r=0.534,P<0.001).In CD patients,sTB was negatively correlated with simplified CDAI score(r=-0.578,P<0.001),pos-itively correlated with Hb level(r=0.375,P<0.001),and had no correlation with CRP and ESR level(P>0.05).Conclusion The sTB level of IBD patients is decreased,and the analysis of sTB level of IBD patients is helpful to evaluate the degree of disease ac-tivity of patients,and can provide a new reference index for judging the scope of UC lesions.
Objective Systemic immune inflammation index（SII） has clinical value in evaluating the degree of inflammation and prognosis in many diseases. The purpose of this study is to explore the value of SII in evaluating the disease activity of rheumatoid arthritis（RA）. Methods 179 patients with RA who were hospitalized in the Department of Rheumatology and Immunology of Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University from January 2021 to November 2021 were involved in the statistical analysis. RA patients were divided into disease remission group（n=40） and disease activity group（n=139） according to DAS28 score. Clinical and laboratory data were recorded and compared between the two groups, and the correlation of inflammatory indexes was analyzed. ROC curve of SII, NLR, PLR was drawn to predict the disease activity and analyze the evaluation value of SII for RA disease activity.Results The levels of SII, NLR, PLR, ESR, CRP, N, PLT and WBC in the disease activity group were higher than those in the disease remission group; SII, NLR and PLR were positively correlated with ESR, CRP and DAS28 scores respectively; SII, NLR and PLR had certain significance in predicting the disease activity of RA and the predictive significance of SII was better than NLR and PLR. The AUC, sensitivity and specificity of SII were 0.777, 0.849 and 0.600 respectively. Conclusion SII has certain clinical value in evaluating the disease activity of RA.
乳腺癌已超越肺癌跃升为女性最常见的癌症,由于影像诊断技术和各种化疗及靶向药物的出现,乳腺癌脑转移患者日益增多,以HER2 阳性型最多.但目前乳腺癌脑转移的发病机制尚不明确,治疗手段较局限,预后极差.文章就HER2阳性晚期乳腺癌脑转移的诊治进展作一综述,为期为临床诊疗提供依据.
目的 应用中医耳穴压豆技术治疗慢性肩关节运动性软组织损伤患者,观察 15 min后和 24h后的临床疗效.方法 对 100 例慢性肩关节运动性软组织损伤患者,应用耳穴压豆技术进行治疗,分别比较患者耳穴压豆治疗前及治疗后的视觉模拟评分(VAS)、NEER肩关节功能评分、患侧肩部温度及肩关节活动度的变化.结果 耳穴压豆治疗 15 min后和 24 h后VAS评分[(3.13±0.98)、(2.48±0.52)分]较治疗前[(6.04±1.16)分]均明显下降(P＜0.01);NEER评分[(80.18±2.33)、(83.40±2.53)分]显著较治疗前[(50.99±6.43)分]明显升高(P＜0.01);治疗 15 min后的肩部温度明显高于治疗前(P＜0.01);治疗后肩关节各方向活动度均较治疗前有显著提高(P＜0.01).结论 耳穴压豆可以快速减轻慢性肩关节运动性软组织损伤患者的疼痛,增加关节活动度,且操作安全简单,依从性好,适合推广.
骨组织工程是一种通过生物材料和细胞等手段来修复骨缺损的方法.近年来,越来越多的研究表明,脂肪干细胞来源外泌体在骨组织工程方面具有广阔的应用前景.文章对脂肪干细胞来源外泌体在骨组织工程方面的研究进展进行综述,发现脂肪干细胞来源外泌体促进骨再生的机制主要有以下四种:一是通过抑制低氧缺血环境诱导的骨细胞凋亡,进而促进骨再生;二是通过调控与成骨相关的信号通路,促进间充质干细胞的增殖与迁移,进而促进骨再生;三是通过调整细胞因子表达等方式对脂肪干细胞进行预处理,进而促进骨再生;四是通过调控抗炎因子表达和自噬细胞极化等方式,促进软骨修复.这些机制为脂肪干细胞来源外泌体在骨组织工程方面的应用提供了理论基础.在治疗方法方面,相较于传统的注射法,使用丝素/壳聚糖、水凝胶或金属有机框架等组织工程支架负载外泌体,对骨缺损部位进行治疗,可将外泌体与支架进行良好结合,充分发挥外泌体的治疗效果,具有促进骨再生、治疗骨缺损的潜力.综上所述,脂肪干细胞来源外泌体在骨组织工程方面的研究取得了显著进展,其机制和治疗方法的不断完善,为其在骨组织修复领域的广泛应用提供了坚实的基础.
抑郁症是一种以持久的情绪低落为主要临床表现的常见慢性精神障碍性疾病,其发病率逐年上升,现已成为严重的社会负担.常用的单胺类药物起效慢且易复发,因此探究新的抗抑郁靶点和方法已经成为亟待解决的临床需求.新近研究发现不同脑区的结构和功能改变在抑郁症发病过程中发挥重要作用.文章主要从不同脑区的分子、细胞和环路等层面阐述抑郁症的发病机制,为抑郁症治疗提供更准确的定位.
目的 了解高龄经产妇合并生殖道支原体感染对常用抗菌药物的敏感性.方法 回顾性分析 2016 年 1 月 1日至 2021 年 12 月 31 日在解放军联勤保障部队第九〇八医院妇产科住院的 320 例高龄经产妇宫颈分泌物支原体培养阳性菌株药敏试验结果.结果 高龄经产妇宫颈分泌物支原体培养标本 320 例中,201 例支原体培养阳性,其中单纯解脲脲原体感染 164 例(51.3%),解脲脲原体与人型支原体混合感染 31 例(9.7%),单纯人型支原体感染 6 例(1.8%).单纯解脲脲原体感染时,美满霉素、强力霉素的耐药率分别为 6.1%和 5.5%,阿奇霉素、交沙霉素、罗红霉素和克拉霉素的耐药率分别为21.9%、20.7%、23.8%和 18.9%,氟喹诺酮类司帕沙星、加替沙星的耐药率分别为 48.8%和 42.1%,氟喹诺酮类和大环内酯类的耐药率高于四环素类,差异具有统计学意义(P＜0.05);解脲脲原体混合人型支原体感染时,氟喹诺酮类和大环内酯类耐药率显著高于四环素类,差异具有统计学意义(P＜0.05);单纯人型支原体感染时,大环内酯类药物耐药率显著高于四环素和氟喹诺酮类,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄经产妇宫颈分泌物支原体感染以单纯解脲脲原体为主,解脲脲原体混合人型支原体为感染其次,单纯人型支原体感染较少.单纯解脲脲原体感染和混合人型支原体感染时,氟喹诺酮类耐药率相对较高,单纯人型支原体感染时大环内酯类的耐药率更高,临床应根据药敏试验结果选择最佳的抗菌药物.
目的 研究吡格列酮对紫杉醇诱导神经痛大鼠的影响及其机制探讨.方法 随机区组设计将 32 只雄性大鼠分为 4 组:空白组、安慰剂组、吡格列酮治疗组和吡格列酮拮抗剂(GW9662)组,每组 8 只.空白组大鼠在第 1、3、5、7 天,腹腔注射等渗盐水(1 mL/kg),其余组大鼠腹腔注射紫杉醇(2 mg/kg)制备紫杉醇诱导的慢性神经病理性疼痛大鼠模型.第 7天测定大鼠冷缩足反应阈值(TNCW)后,吡格列酮治疗组大鼠腹腔注射吡格列酮(10 mg/kg),连续 7d;拮抗剂组大鼠在吡格列酮给药前 30 min 腹腔注射GW9662(2 mg/kg);安慰剂组腹腔连续 7d注射赋形剂(2 mL/kg).所有大鼠于干预前、干预后第 1、3、5、7、9、11、13、14 天测定冷缩足反应阈值;第 14 天检测腰脊髓细胞因子 TNF-α、IL-1β 和脊髓胶质细胞酸性蛋白(GFAP)mRNA 表达水平.结果 与空白组相比,腹腔注射紫杉醇各组大鼠TNCW次数明显增加(P＜0.05),成模各组大鼠脊髓L5 脊髓中TNF-α和IL-1β表达明显增高(P＜0.05);与安慰剂组比,在注射吡格列酮后治疗组大鼠TNCW次数显著下降(P＜0.05),治疗组L5 脊髓组织中TNF-α、IL-1β水平明显下降(P＜0.05);拮抗剂组与安慰剂组比差异均无统计学意义(P＞0.05).与空白组大鼠L5 脊髓腰胶质细胞表面标志物GFAP的mRNA表达水平(92.88±8.15)相比,安慰剂组、治疗组、拮抗剂组(258.63±9.41,191.25±6.45,251.25±4.13)明显升高(P＜0.05);与安慰剂组相比,治疗组GFAP mRNA表达水平显著下降(P＜0.05),而拮抗剂组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吡格列酮抑制了脊髓星形胶质细胞活性和TNF-α、IL-1β的表达、改善紫杉醇诱导的大鼠冷痛觉过敏,可能与PPARγ活性增加有关.
目的 分析筑桩结网固定法应用于高龄不稳定股骨粗隆间骨折半髋关节置换重建大小粗隆的临床效果.方法 回顾性分析2018 年6 月—2021 年6 月39 例行生物型半髋置换,并采用筑桩结网固定法重建大小粗隆的高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者临床资料.分析患者手术时间、手术出血量、切口长度、术后下地时间、术后引流量、骨折愈合时间和完全负重时间,评估髋关节功能.结果 本组 39 例患者均成功完成手术,切口均达到甲级愈合;术后随访时间 10～18 个月,平均(13.1±3.4)个月.手术时间(63.7±6.9)min,手术出血量(196.9±38.4)mL,切口长度(12.1±1.2)cm,术后下地时间(5.5±1.5)d,术后血色素下降(23.9±5.1)g/L,共有 24 例需输血,输血率为(24/39,61.5%),术后输血量(198.2±41.4)mL,大小粗隆骨折全部愈合,无螺钉松动钢丝断裂情况,完全负重时间(5.0±1.2)周,愈合时间(7.6±1.3)周.术后 6 月髋关节功能优 9 例、良 27例、可 2 例,优良率 92.3%.结论 筑桩结网固定法应用于高龄不稳定股骨粗隆间骨折的半髋关节置换术中可以牢固的重建股骨大小粗隆,有效恢复髋关节软组织平衡,临床效果可靠、并发症少,适宜临床应用.
全身麻醉引起术中脑血流的剧烈变化可诱发一系列围术期不良事件、延长康复时间甚至威胁生命.生理状态下,大脑脑血流的动态平衡依靠其自身的血流调节机制来维持,然而,全身麻醉可使大脑血流调节机制失代偿并导致一系列不良结局.近期研究已经揭示全身麻醉下脑血流量的变化与患者术后认知功能改变等术后并发症相关.文章将从脑血流生理调节机制、常见麻醉药对脑血流的影响、全身麻醉中其他可能影响脑血流的麻醉相关因素等方面,综述该领域的相关研究进展.
目的 评估磁共振快速T2 校正的多回波(Histo)序列测量肩关节冈上肌脂肪含量的应用价值.方法 前瞻性分析 2020 年 6 月至 2021 年 2 月间在南京医科大学附属苏州医院治疗的 81 例肩关节疼痛患者临床及影像学资料.所有患者均在西门子Skyra 3.0T磁共振上接受如下MR序列检查:斜矢状位的快速自旋回波(fast-spin-echo FSE)T1 加权序列成像的标准扫描;Histo序列和DIXON序列成像.由2 名10 年和12 年肌骨磁共振诊断经验影像医师对患者在斜矢状位的T1 加权影像进行Goutallier分级,分别评估Goutallier分级与Histo序列和DIXON序列定量结果间的相关性,并对Goutallier分级结果中不同脂肪浸润等级受检者冈上肌的Histo序列和DIXON序列定量测量结果间进行比较,并分析不同撕裂程度患者Histo序列脂肪定量结果的差异性.结果 冈上肌脂肪化的 Goutallier分级与 Histo序列和 DIXON序列定量结果具有相关性(ρ= 0.799、0.765、0.599,P均＜0.001).Goutallier不同分级对应的Histo序列和DIXON序列定量结果差异均有统计学意义(P均＜0.05).不同冈上肌撕裂程度比较中,仅在冈上肌全层撕裂与冈上肌撕裂伴回缩两组间差异无统计学意义(Z =-1.557,P= 0.120).结论 通过定量Histo序列测量冈上肌脂肪化的MR成像具有可行性,可更加精准地测量冈上肌脂肪化程度且与DIXON序列有较好的一致性.此外Histo序列定量结果对冈上肌不同撕裂程度有一定的提示作用.
卒中后上肢运动功能障碍存在发病率高、致残率高、治疗效果有限等问题,严重影响患者日常生活能力.近年来,将经颅直流电刺激(tDCS)应用于卒中后上肢运动功能障碍已成为神经康复领域的研究热点.但具体刺激模式及刺激参数的选择尚未有临床指南推荐.文章主要对阳极tDCS、阴极tDCS、双侧tDCS刺激在卒中后上肢运动功能障碍中的临床应用进行综述.
随着人口老龄化的加速,阿尔兹海默病、帕金森病、抑郁症等神经系统疾病不仅对患者的身心健康造成影响,更为家庭和社会带来很大负担.近年来研究发现铁死亡与神经系统疾病关系密切,而染色质修饰可影响铁死亡的发生发展过程.中医药治疗神经系统疾病具有多靶点、多途径等优势,基于染色质修饰介导铁死亡来探索中医药对于神经系统疾病的调控机制将成为研究中医药治疗神经系统疾病的新方向.文章通过阐述铁死亡与染色质修饰途径之间的相互作用,为中医药治疗神经系统疾病研发提供理论基础.
目的 探讨继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者行甲状旁腺全切术后发生高钾血症的危险因素及预测模型.方法 回顾性分析北部战区总医院肝胆外科 2012 年1 月-2022 年6 月收治的655 例SHPT患者的临床资料,按照术后血钾水平分为高钾血症组和正常组,比较 2 组之间的差异,确定危险因素与预测模型.结果 共 148 例(22.60%)患者术后发生高钾血症,术前血钾水平是术后发生高钾血症的危险因素(t=-16.207,P=0.000),术前血钾的β值为 1.633,P=0.000,模型公式为:ln(p/1-p)=-1.633+1.633∗术前血钾,其中 OR值 5.120、McFadden R 方为 0.082、Cox&Snell R 方为 0.079、Nagelkerke R 方为 0.125,模型具有较好的拟合度;根据受试者工作特征(ROC)曲线得出术前血钾的最佳临界值为 4.55 mmol/L,曲线下面积(AUC)为 0.832,特异度为 82.38%,敏感度为 74.52%.结论 术前血钾水平较高的患者术后发生高钾血症的风险较高,在术前将血钾水平控制在 4.55 mmol/L以下可减少术后患者发生高钾血症的风险,有效改善预后.
目的 研究miR-34a-5p在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)引起内皮细胞损伤中的作用及机制.方法 培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),分为对照组、ox-LDL组、阴性对照(NC)组、NC+ox-LDL组、miR-34a-5p敲低+ox-LDL组,采用荧光定量PCR检测miR-34a-5p的表达水平,采用western blot检测沉默信息调节因子 1(Sirt1)、p53、核因子κB(NF-κB)的表达水平,采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-34a-5p靶向Sirt1,采用试剂盒检测细胞活力A490水平及凋亡率,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6).结果 ox-LDL组中miR-34a-5p、p53、NF-κB的表达水平高于对照组,Sirt1 的表达水平低于对照组(P＜0.05);Sirt1 基因mRNA 3'UTR中含有miR-34a-5p的互补结合位点,miR-34a-5p组Sirt1 的荧光素酶活性低于NC组(P＜0.05);NC+ox-LDL组的A490 水平、Sirt1、NO、eNOS的表达水平低于NC组,凋亡率、miR-34a-5p、p53、NF-κB、TNF-α、IL-6 的表达水平高于NC组(P＜0.05);miR-34a-5p敲低+ox-LDL组的A490水平、Sirt1、NO、eNOS的表达水平高于NC+ox-LDL组,凋亡率、miR-34a-5p、p53、NF-κB、TNF-α、IL-6的表达水平低于NC+ox-LDL组(P＜0.05).结论 ox-LDL通过上调miR-34a-5p,靶向Sirt1 引起内皮细胞损伤.
目的 分析某院 2020-2021 年 490 例药品不良反应(ADR)的规律和特点,探索影响ADR的要素和产生的原因,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性方法,对 490 例ADR报告来源、患者的性别与年龄、给药途径、药品种类、累及器官和/或系统及临床表现进行统计,用帕累托图法找出引发ADR的主要药品种类分布、主要累及器官和/或系统,并对严重不良反应进行分析.结果 一般的ADR为 478 例(占 97.6%),严重ADR 为 12 例(占 2.4%),70 岁以上患者所占比例最大(110 例,占 33.47%),由静脉滴注引发的ADR居多(占比 44.90%),帕累托图分析显示ADR主要因素(A类)药品为抗感染药物、心血管系统用药等,临床表现以胃肠系统损害(242 例,30.99%)和皮肤及皮肤附件(128 例,18.10%)为主.结论 ADR发生与多种因素有关,应关注特殊患者的用药监护,充分发挥临床药师在ADR监测中的作用,减少ADR的发生,促进临床合理用药.
目的 分析miR-151-3p在子宫内膜异位症(EMS)患者子宫内膜组织中的表达水平及其对子宫内膜基质细胞(ESCs)迁移和侵袭的影响.方法 收集 87 份EMS患者的在位子宫内膜组织(eEMS组)和异位子宫内膜组织(nEMS组),同时收集 47 份因子宫肌瘤等良性妇科疾病进行手术治疗的患者正常子宫内膜组织作为对照组,qRT-PCR法检测各组患者子宫内膜组织中miR-151-3p的表达水平.分离、鉴定、培养人ESCs细胞,再将miR-151-3p mimics、mimics NC、miR-151-3p inhibi-tors和inhibitors NC分别转染至ESCs细胞中,采用qRT-PCR检测各组细胞中miR-151-3p表达水平;CCK-8 检测细胞增殖能力;Transwell检测细胞侵袭与迁移能力;Western blot检测各组细胞MMP-2 和MMP-9 以及上皮-间充质转化(EMT)标记物E-cadherin、N-cadherin和Vimentin等蛋白表达水平.利用在线miRNA靶基因预测网站对miR-151-3p下游靶基因进行预测,并结合PPI分析筛选关键靶基因.结果 eEMS组(0.79±0.21)和nEMS组(0.62±0.15)miR-151-3p表达水平均显著低于对照组(1.02±0.17),差异有统计学意义(P＜0.05),其中nEMS组最低.miR-151-3p过表达可显著上调ESCs细胞中miR-151-3p表达水平,抑制细胞增殖及迁移和侵袭能力,并下调MMP-2、MMP-9、N-cadherin和Vimentin等蛋白表达水平,上调E-cadherin蛋白表达水平(P＜0.05);而抑制miR-151-3p 表达显著降低ESCs细胞中miR-151-3p表达水平,促进细胞增殖、迁移和侵袭,并上调MMP-2、MMP-9、N-cadherin和Vimentin等蛋白表达水平,降低E-cadherin蛋白表达水平(P＜0.05).通过数据库预测出miR-151-3p下游 34 个交集靶基因,结合PPI分析筛选出 4 个关键靶基因:RC3H1、AGO2、AGO3 和FXR1.结论 MiR-151-3p可能在EMS患者的nEMS组织中低表达,其过表达可抑制ESCs细胞的迁移和侵袭.
库欣综合征(CS)也称之为皮质醇增多症,该病临床表现多样,可累计全身各个系统的多种组织器官,而甲状腺功能异常可能是CS患者的另一个临床特征.目前皮质醇增多可能影响甲状腺功能的机制众多,这增加了监测CS患者甲状腺功能的必要性.文章将阐述多种CS患者出现甲状腺功能异常的可能机制,使CS患者合并甲状腺功能异常也逐渐获得临床医师的重视.几乎所有发生临床或亚临床甲状腺功能减退的CS患者在手术后,甲状腺功能均可自发恢复,这表明当手术缓解期时,等待和观察的方法是可取的,综述期望对该病加深认识及对临床医生的诊疗有所启迪.
目的 研究RANKL/RANK/OPG信号通路在小鼠膝关节假体无菌性松动中的作用机制.方法 28 只小鼠以计算机随机数字表法分成正常组、实验组,最终均分别纳入 12 只.实验组通过在胫骨近端骨髓腔中注射钴铬颗粒悬液建立小鼠膝关节假体无菌性松动模型,正常组注射等量等渗盐水.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测界膜组织中RANKL、RNAK、OPG mRNA表达量;免疫组化染色法检测界膜组织中RANKL、RNAK、OPG、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)蛋白表达量.结果 与正常组比较,实验组建模后6、12 周界膜组织RANKL、RNAK mRNA及蛋白表达量,RANKL/OPG升高,OPG mRNA及蛋白表达量降低(P＜0.05).与建模后 6 周比较,正常组建模后 12 周界膜组织 RANKL、RNAK mRNA 及蛋白表达量及RANKL/OPG降低,OPG mRNA及蛋白表达量升高(P＜0.05),实验组界膜组织 RANKL、RNAK mRNA 及蛋白表达量及RANKL/OPG升高,OPG mRNA及蛋白表达量降低(P＜0.05).与正常组比较,实验组建模后6、12 周界膜组织TRAP蛋白表达量升高(P＜0.05).与建模后 6 周比较,正常组建模后 12 周界膜组织TRAP蛋白表达量降低(P＜0.05),实验组界膜组织TRAP蛋白表达量升高(P＜0.05).结论 小鼠膝关节假体无菌性松动的界膜组织中RANKL、RNAK表达量及RANKL/OPG升高,OPG表达量降低,RANKL/RNAK/OPG信号通路表达失衡与其发生、发展相关.
