目的:尝试将新型免疫佐剂CpG?ODN与热休克蛋白肿瘤疫苗联合对小鼠进行免疫接种,以期利用CpG?ODN的免疫增强效应提高热休克蛋白疫苗的疗效.方法:制备B16黑色素瘤的C57BL/6小鼠模型,实验组预先用热处理后富含热休克蛋白70(HSP70)的B16细胞瘤苗联合免疫佐剂CpG?ODN注射到小鼠皮下行免疫接种,与对照组对比观察小鼠肿瘤的生长情况,检测小鼠外周血T淋巴细胞亚群的分布、脾淋巴细胞分泌Th1型细胞因子的活性以及CTL特异性细胞毒杀伤效率,以评价免疫应答反应的强弱.结果:接受联合免疫治疗的小鼠能产生较强的抗黑色素瘤免疫应答,35％的小鼠肿瘤未长出,已出瘤小鼠与对照组相比生存期明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).联合免疫组小鼠外周血CD4+/CD8+的值升高,脾淋巴细胞Th1型细胞因子分泌活性以及CTL特异性细胞毒杀伤效率均显著增强(P<0.01),但调节性T细胞亚群比例各组间无明显差异(P>0.05).结论:免疫活性物质CpG?ODN可显著增强热休克蛋白肿瘤疫苗在小鼠体内诱导的免疫应答,激发特异性抗肿瘤细胞毒作用,抑制黑色素瘤的生长.
收稿日期:2017-03-22;接受日期:2017-04-04 基金项目:浙江省金华市科技局重点科研基金项目(2017-03-016) 作者简介:张春霆。 博士,副主任医师。 研究方向:前列腺疾病。 E⁃mail:zhangchunting11@ sina.com 通讯作者:孔 丽。 硕士,副教授。 研究方向:解剖学。 E⁃mail:183085520@ qq.com. Expression of Claudin⁃1 in prostate cancer and its clinical pathological correlation ZHANG Chun⁃Ting, ZHOU Guo⁃Hong, LU Rong, KONG Li Zhejiang University Jinhua Hospital, Jinhua Central Hospital, Jinhua 321000, China; Shanxi Eye Hospital, Taiyuan 030002, China; Department of Obstetrics and Gynecology, Jinhua Peoples Hospital, Jinhua 321000, China; Department of Anatomy, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China
蛛网膜下腔出血(SAH)死亡和残疾的主要原因可能是早期脑损伤(EBI)和脑血管痉挛.虽然许多药物已经被用于治疗脑血管痉挛,但即使血管痉挛被逆转,其结果也没有得到改善.基于这些研究,EBI被认为是未来研究治疗SAH的一个主要目标,细胞凋亡可能参与SAH后EBI的过程.SAH后EBI作用机制包括颅内压增加、脑血流量减少、离子紊乱及细胞凋亡等,其中细胞凋亡被认为是重要的因素.本文总结了近年来关于SAH后EBI和细胞凋亡关系发表的文献,并对其重要性作一概述.
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)是一种新型细胞免疫治疗方法,其通过基因编辑技术将针对特定靶点的嵌合抗原受体以及共刺激分子引入T细胞之中,特异性地识别恶性肿瘤细胞,最终将其杀灭.CAR-T细胞疗法在血液病治疗领域开辟了崭新的途径,目前治疗领域包括复发难治B细胞淋巴瘤/白血病、慢性髓系白血病、多发性骨髓瘤等,并在实体肿瘤治疗中初见成效.细胞因子释放综合征、神经系统毒副反应、感染风险增加及治疗相关死亡率是其主要不良事件.CAR-T细胞技术是血液病治疗发展的里程碑事件,不断取得新的突破,值得关注与研究.
近年来,随着基因组测序技术的快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用,疾病的精准医疗发展迅速.精准医疗的本质是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术对特定疾病类型进行生物标记物的分析、鉴定、验证与应用,从而精确寻找疾病的病因和治疗的靶点,最终实现对疾病和特定患者的个性化精准治疗,从而提高疾病诊治与预防的效益.脑胶质瘤作为颅内最常见的恶性肿瘤,分类广泛、恶性程度不一、患者预后不同,所以对于脑胶质瘤精准治疗的研究非常重要.近年来关于脑胶质瘤的研究有很多,其热点主要集中于脑胶质瘤发生、发展所涉及的分子标志物和信号通路,主要有EGFR及其相关的信号通路、IDH突变、Notch信号通路、miRNAs等.本文通过回顾文献,总结胶质瘤精准治疗相关分子生物学标志物及信号通路的研究进展,辅助临床对于该病的诊断和治疗.
目的:观察依那普利联合左旋氨氯地平治疗高血压糖尿病的临床效果.方法:选取2016年10月至2017年10月上海金山区枫泾社区卫生服务中心兴塔分中心收治的88例高血压糖尿病患者为观察对象,并随机分为对照组与联合组,每组各44例.对照组给予左旋氨氯地平治疗,联合组行依那普利联合左旋氨氯地平治疗,观察两组治疗效果.结果:经组间数据比较,联合组患者治疗后临床治疗总有效率为90.9％,对照组为77.3％,联合组治疗有效率高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压糖尿病患者行依那普利联合左旋氨氯地平治疗,其临床治疗效果理想,值得在临床中应用.
即刻种植时,由于传统种植体与拔牙窝的不一致,种植体与骨组织间常存在间隙,这将影响种植体的初期稳定性,从而导致种植的失败.通过使用与天然牙根大小及形态一致的个性化拟天然牙根种植体可以很好地解决这个问题,本研究对个性化拟天然牙根种植体的材料与工艺、形态设计、外科操作与修复步骤作一综述.
受体编辑是B细胞免疫耐受发展的主要机制.大量研究表明,受体编辑异常与恶性肿瘤、自身免疫性疾病和免疫缺陷病的发病机制有关,其中磷脂酶Cγ-2(PLCγ2)是前BCR和BCR受体转导途径的重要分子,对B细胞及受体编辑起调节作用.因此,明确磷脂酶Cγ-2对受体编辑的作用可为相关疾病的早期临床诊断和治疗提供理论依据.
甲状腺癌标志物为临床诊断甲状腺疾病提供了可靠的依据和治疗参考.本文通过搜索pubmed等数据库筛选了166篇文献和摘要,并从中选取相关内容作一综述.目前多种甲状腺癌标志物为最新研究热点,包括甲状腺过氧化物酶(TPO)、端粒酶与端粒酶反转录酶、基质金属蛋白酶(MMP)、单克隆抗体鉴定抗原Ki?67、TPO、CD147、CD15和间皮瘤相关抗体?1(HBME?1)、甲状腺素受体(TRβ)、磷酸二酯酶5(PDE5)、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)、滋养细胞抗原?1(Trop?1)、降钙素等,这些标志物均在提示甲状腺癌及其预后具有重要作用.综上,甲状腺癌标志物的发现对于疾病早期确诊、早期治疗、估计预后方面具有重要作用.
目的:探究胸腰椎多节段脊柱骨折诊断及治疗方式.方法:将乳山市人民医院收治的70例胸腰椎多节段脊柱骨折患者进行回顾性分析,对患者进行疾病的诊断,进而根据患者的诊断结果对患者进行疾病的治疗,以确保患者经过治疗后身体健康状况的改善.结果:胸腰椎多节段脊柱骨折患者经过诊断和治疗后身体健康状况的改善明显优于诊断和治疗开展之前(P<0.05).结论:诊断人员完成了胸腰椎多节段脊柱骨折患者的诊断工作之后,还需要将有效的治疗措施运用其中,只有这样,才能促进患者生活质量的提升.
目的:探讨胼胝体急性梗死患者的临床及MRI表现特征.方法:回顾性分析江苏省丰县人民医院2014年8月至2016年8月经临床证实的28例胼胝体急性梗死患者的临床及MRI资料.结果:所有患者均有1种或1种以上的诸如高血压、冠心病和糖尿病等的危险因素.临床表现主要有观念运动性失用、额叶步态、异己手综合征、肢体瘫痪及智能障碍等.MRI主要表现为胼胝体区T1WI呈低信号、T2WI及FLAIR呈高信号、DWI高信号ADC低信号.主要累及胼胝体体部,其次为膝部及压部.伴额叶等处新鲜梗死14例,伴其他部位陈旧性梗死19例,伴脑白质疏松9例.12例患者同时行MRA检查,均显示颅内动脉血管狭窄或闭塞,其中大脑前动脉最多,其次为椎动脉狭窄,大脑中动脉及颈内动脉狭窄次之.结论:急性胼胝体梗死多存在相关危险因素,临床表现复杂多样,MRI对本症及伴发症的诊断价值极高,值得应用.
目的:探讨慢阻肺患者使用舒利迭与补中益气汤治疗的临床价值.方法:按照随机抽签法将2017年6月至2018年6月在新疆喀什地区第二人民医院诊治的86例重症FEV1≤预计值50％的慢阻肺患者分配入组,Ⅰ组(n=43)接受舒利迭单药治疗,Ⅱ组(n=43)在舒利迭用药基础上施加补中益气汤治疗,分析评估两组治疗对患者病情的改善情况.结果:Ⅱ组患者在临床疗效的优化方面较Ⅰ组明显,总有效率提高至97.7％,比较有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在各项肺功能指标(FVC、FEV1/FVC等)与指脉氧饱和度上的对比,差异不具统计学意义(P>0.05);治疗后,Ⅱ组患者在各项肺功能指标(FVC、FEV1/FVC等)与指脉氧饱和度的改善方面较Ⅰ组更明显,结果有统计学意义(P<0.05).实验期间,两组均未观察到有严重的药物副反应发生.结论:对慢阻肺患者使用舒利迭与补中益气汤共同治疗,临床疗效显著、安全,且可加速恢复患者的肺功能,值得推荐.
目的:探究D-二聚体和同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白在深静脉血栓性疾病中的临床应用价值.方法:选取2016年4月至2018年4月在云南省西双版纳农垦医院顺利治疗的50例发生深静脉血栓性疾病患者为研究对象,对照组25例为术后无下肢深静脉血栓发生,观察组25例术后发生下肢深静脉血栓,对比两组患者术前、术后一天、术后二天、术后三天的D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白指标水平.结果:术后观察组D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白指标水平明显比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:D-二聚体和同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白在深静脉血栓性疾病中,具有一定的敏感性,三者结合能够有效提升诊断准确性,为患者治疗提供有力的参考依据,在诊断深静脉血栓性疾病中有着显著临床应用价值.
目的:优化金丝桃苷胶囊的制备工艺,并建立其质量标准.方法:采用研磨法以PEG6000为载体材料制备金丝桃苷固体分散体,将其与不同辅料按照不同比例混合制粒填充胶囊.采用高效液相色谱法(HPLC)对胶囊中金丝桃苷的含量进行测定.结果:选择将金丝桃苷PEG6000固体分散体与微晶纤维素按7:8混合制粒填充胶囊,制备工艺简便易行.金丝桃苷质量浓度在1.5～25μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9993,平均加样回收率为98.7％,RSD值为0.4％(n=6).结论:该实验成功制备了金丝桃苷胶囊,并建立了HPLC检测金丝桃苷含量的质量标准.
阿司匹林是常用的非甾体类抗炎药(NSAID),早期用于解热、镇痛、抗炎,而后发现具有抑制血小板聚集作用而用于防治冠心病.本文主要介绍阿司匹林在眼科的应用,阐述了阿司匹林的作用机制及眼科应用的情况,为进一步推广阿司匹林应用于眼科提供参考.
BRCA-1突变的三阴性乳腺癌高表达免疫检查点PD-1/PD-L1、CTLA-4及肿瘤抗原,并伴有大量的肿瘤淋巴细胞浸润.免疫检查点的高表达促进了肿瘤的免疫逃逸,因而运用免疫检查点抑制疗法可以产生良好的治疗效果.文章介绍了免疫检查点抑制疗法治疗三阴性乳腺癌的机制,并从疗效和不良反应方面评估了该疗法.
随着抗生素的广泛使用,多重耐药革兰阴性菌的不断出现给临床治疗带来了极大的挑战.以多黏菌素B为代表的多黏菌素成为治疗此类细菌所致感染的一种有效办法.多黏菌素B在体外对绝大多数革兰氏阴性菌具有杀菌作用.当前多黏菌素B相关药代动力学和药效学研究尚不多见,临床尚不能有效评估药物可能不良作用,临床医师多经验性应用,用药时机和联合用药方案选择仍存在争议.本文通过回顾近年来相关文献,就多黏菌素B的药理学特点及以多黏菌素B为基础联合用药研究进展进行综述.
目的:探讨单纯性肾囊肿超声介入治疗的临床护理配合及分析.方法:选择内蒙古包头市肿瘤医院于2017年2月到2018年7月收录的78例患有单纯性肾囊肿患者进行探讨.将患者随机等分为对照组和实验组,对照组患者予以常规护理干预,实验组患者在围手术期进行配合护理干预.结果:结论:给予患者超声介入治疗围术期配合护理干预,患者的疗效、满意度均有很大提升,具有临床推广应用价值.
目的:探讨腹内压力对高血压相关指标肾素、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和葡萄糖代谢相关指标空腹血糖、糖耐量、胰岛素的影响.方法:将19只大鼠随机分成生理盐水组(对照组)和矿物油组(实验组),实验组腹腔连续间断注射矿物油建立慢性腹水大鼠模型,对照组连续间断注射相同量的生理盐水,5周后测量腹内压,检测肾素、AngⅠ、AngⅡ、胰岛素、空腹血糖水平和糖耐量功能.结果:与对照组相比,实验组肾素与AngⅠ水平明显降低(P<0.05或P<0.01),胰岛素及AngⅡ比较,差异无统计学意义,空腹血糖水平明显降低(P<0.01),葡萄糖激发后的30 min及1 h血糖水平明显升高(P<0.05或P<0.01),2 h血糖水平无显著差异.结论:单独增加腹内压力可能在该动物模型中引起肾素-血管紧张素系统紊乱和葡萄糖代谢异常.
神经病理性疼痛(NP)临床干预棘手,目前仍无理想的治疗方法.既往研究多从神经元角度阐述NP发病机制,近年发现,在中枢神经系统,特别是脊髓水平的胶质细胞介导的神经炎症在NP病理演化过程中亦发挥重要作用.本文归纳了近年来脊髓水平小胶质细胞调节NP的分子机制及中医药干预的研究进展,期望为NP的临床有效干预及新药研发提供参考.
