近年来,大量临床观察,血清胆红素的轻度升高是一种健康指标,这与多年来血红素分解代谢中有关胆红素只是一种毒性废物的传统看法有所区别.本文从对2002-2004年我院对老年冠心病人群、健康人群进行了观察,现将结果分析如下.
目的研究尼美舒利与阿司匹林的解热镇痛、抗凝血等方面药效作用并进行比较.方法采用小鼠醋酸扭体实验、干酵母致大鼠发热模型、凝血时间测定、凝血酶原时间测定、抗血小板聚集实验.结果尼美舒利可显著减少小鼠扭体次数、延长小鼠扭体的潜伏期,可显著延长大鼠的凝血时间,显著降低干酵母致发热大鼠体温等.结论尼美舒利在镇痛、解热、抗凝血、抗血小板聚集方面的药理作用比阿司匹林明显,而在抗炎方面阿司匹林的作用显著.
目的探讨面瘫初期面神经呈现超兴奋性的临床表现及意义.方法应用神经兴奋性测试仪测试100名正常人双侧面神经兴奋性阈值作为正常范围,并对690例面瘫患者进行同样测试,并求出阈值差值.用正态分布法求出阈值差值的正常范围,组间t检验行统计学处理.结果面神经兴奋性阈值的正常范围为1.72～-1.57mA,67例阈值差值超过-1.57mA为超兴奋性组,与非超兴奋性组临床治愈天数的差异有显著性.结论呈超兴奋性的患侧面神经属生理性传导阻滞的自然治愈群.
Objective To learn the mycoplasm infection and the drug resistance in out patients with STD. Methods Mycoplasma culture was carried out with the samples of 423 cases and then the susceptibility of mycoplasma to antimicrobial agents were done on the positive samples. The culture, identification and the drug resistance of mycoplasma were carried out with one complex mycoplasma Kit. Results 155 of 423 cases were infected with mycoplasma. The total positive rate was 36.6%, male positive rate of mycoplasma was 28.3% and female was 50.6%. Infection,s rate of mycoplasma had obvious statistical difference between males and females(χ~2=21.26,P0.005). The positive rate of UU, MH and mixed both infection were 27.2%、2.6% and 6.9. The highest susceptibility rate of UU to ten kinds of antimicrobial agents was Jos(100%), the second was Azi(99.1%). Conclusion Mycoplasma infection rate is 36.6% in patients with STD, major mycoplasma is UU74.2%; Jos is the first choice to treat urogenital tract infection UU, the second is Azi.
目的观察中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法慢性浅表性胃炎(幽门螺杆菌阳性)95例,随机分为治疗组(50例)、对照组(45例),治疗组中西医结合治疗,对照组纯用西药治疗,30天后观察症状、体征及幽门螺杆菌根除率.结果治疗组疗效优于对照组.结论中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性浅表性胃炎有较好的临床疗效.
慢性支气管炎是气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,属常见病、多发病、难治病,严重影响人民健康,降低劳动力及生活质量,急性发作期甚至可因咯痰困难、窒息危及生命.笔者于2001年6月～2003年6日间用中西医结合治疗慢性支气管炎40例,取得满意疗效.报告如下.
放射治疗是治疗癌症的重要手段之一,根据临床剂量学四大原则[1],(1)肿瘤剂量要准确.照射野对准所要治疗的肿瘤区即靶区,必须将潜在转移区也包括在内.(2)治疗的肿瘤区域内剂量分布要均匀,剂量分布梯度不能超过±5%,即要达到90%的剂量分布.(3)照射野设计应尽量提高治疗区域内剂量,降低照射区正常组织受量.(4)保护肿瘤周围重要器官免受照射,至少不能使它们接受超过其允许耐受量的范围.在国际上,肿瘤靶区参考点剂量偏差控制在±5%,作为放射剂量准确度的要求,故此,放射治疗机的输出量必须得到控制,它直接关系到放疗效果,有必要从处方到照射全过程实施质量保证,(QA)尤其重要.
异位妊娠是妇科常见急症之一,而输卵管妊娠占异位妊娠的90%以上[1].我院于1995年开始使用腹腔镜对妇科疾病进行了诊断及治疗.现将腹腔镜治疗输卵管妊娠手术300例总结如下.
血浆置换(PE)是血液净化的手段之一,它能除去血浆中的有害成分、毒素和异常球蛋白等.特别对多发性骨髓瘤(MM)患者血浆中过高的M蛋白所引起的高粘滞综合征(HVS)和肾功能损害有明显的改善作用.本文介绍一例多发性骨髓瘤患者在血浆置换前后的变化.
目的对慢性肾衰的中医药临床治疗性文献进行科研设计质量的分析.方法按照临床流行病学/DME原则,制订<中医药治疗性文献系统性评价质量及信息评价表>,以该表对1979～2000年间的慢性肾衰中医药"随机对照试验"文献进行评价.结果 (1)在方法学方面:95.3%的文献对随机情况未作任何描述,7.9%的文献其随机化分配存在问题或错误;23篇(18.1%)文献述及随访情况;1篇(0.78%)文献给出病例筛选记录;14篇(11.0%)统计学方法全部正确,统计学方法错误或无法判断达80篇(63.0%);样本同质性、结论推导等重要环节亦存在着一些问题,影响着随机对照试验的质量及其可信度.(2)在专业研究方面:99.2%无中医病的诊断标准;74.0%无中医证的诊断标准;39.4%无西医诊断标准,主要采用的疗效指标为BUN、Scr、Hb及临床症状,个别采用GFR/CCr;36.2% 无描述纳入标准,52.0%仅有散在的描述而无明确的纳入标准;无排除标准高达99.2%;56.7%未分析组间基线的均衡性;对照组措施合理仅占40.2%; 95%无区分主要指标和终点指标;79.5%无任何报告有关不良事件/反应.结论中医药治疗慢性肾衰的临床研究中,在方法学和专业研究方面均存在问题,有的是十分严重的.要提高慢性肾衰研究的质量应尽快普及临床流行病学/循证医学方面的知识,合理使用随机对照的设计方法,采用盲法,选择合理的对照措施,制定严格的纳入标准和排除标准,正确选用疗效判定指标,严格观察药物的副作用.
目的探讨腹腔镜在慢性盆腔疼痛诊治中的临床疗效.方法对63例慢性盆腔疼痛患者行腹腔镜检查及腹腔镜手术治疗,术前均先行盆腔B超检查.结果腹腔镜证实有病理改变及解剖改变者60例(95.2%),其中慢性盆腔炎、粘连有33例(52.38%),治疗有效率75.76%;子宫内膜异位症22例(34.92%),治疗有效率86.76%;卵巢囊肿3例(4.76%),治疗有效率100%;盆腔瘀血症2例(3.17%),治疗有效率100%;正常盆腔3例(4.76%);术前B超发现有病理改变,并经腹腔镜证实者16例,B超准确率26.67%.结论腹腔镜能明确诊断慢性盆腔痛病因及有效治疗大部分慢性盆腔痛,可作为诊断慢性盆腔痛病因的手段及治疗方法.
颈段食管癌的发病率较低,文献统计为0.35/10万,由于食管粘膜上含有丰富的淋巴管网,而且缺乏浆膜层覆盖,颈段食管癌可很快穿透粘膜层,侵透肌层,向外侵及气管壁、喉返神经及甲状腺,累及喉或下咽,常有颈部淋巴结转移,手术难度较大.我院自1993年以来,对13例颈段食管癌患者进行手术治疗,现报告如下.
随着医学技术的不断发展,药物的更新,而一些新药的配伍禁忌在"静脉药物禁忌表"中未能查到[1].在工作实践中我们发现多烯磷脂酰胆碱(商品名:易善复注射液)注射液与果糖二磷酸钠注射液不能配伍,现介绍如下.
目的探讨葛根素注射液联合胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法将82例2型早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组42例,对照组40例,对照组维持原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上加葛根素0.4g静滴2周,胰激肽原酶片240IU日3次,口服4周.在整个试验过程中,两组患者均维持饮食及降糖药的基本恒定.结果治疗组治疗结束后血粘指标、尿白蛋白明显下降(P<0.01),两组患者血糖、肾功无明显变化.结论葛根素联合胰激肽原酶对糖尿病肾病有较好的治疗效果.
脐疗是通过中药外敷脐部而达到治疗目的的一种方法,笔者在工作中查阅了许多临床资料,发现脐疗是目前中医治疗多种疾病的有效方法之一,其治疗疾病的范围相当广泛,如贴肚脐治痔疮、胆结石、口疮等.它既方便患者治疗,又可减轻患者及家属的服药、煎药之苦.本人根据资料调配出回阳脐疗贴,用于治疗多种疾病后,收到满意疗效,同时验证中医传统理论异病同治的作用,现总结如下.
目的研究帕夫林治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法 60例诊断明确的RA病人,开放实验,不设对照组,予帕夫林胶囊,每次2粒,每日3次,疗程3个月.其中20例(33%)持续6个月,对其疗效和观察指标进行评估.结果有效和显效之和占60%,而显效加有效、改善的总有效率为81.7%.结论帕夫林经3个月的治疗后对RA有较好的疗效.
1 病历摘要 患者,女,24岁,已婚,2003年12月16日下午2:00注射重组(酵母)乙型肝炎疫苗10μg,深圳康泰生物制品有限公司生产,批号:20020632-2.接种后15h出现瘙痒感皮疹,首先是腰背部瘙痒,皮疹呈密集状,继而向头颈部、胸部蔓延,扩散遍及全身.
亚健康状态是新世纪人类医学的重大命题,已成为普遍的社会问题;中医学的理论体系和心身医学及其纯自然的药物疗法、非药物治疗方法等,在诊断、预防、治疗亚健康状态方面有着丰富多彩的理论和方法,是中医学对未来世界人类健康作出贡献的重要领域.
