Zusammenfassung Militärische Luftfahrzeugführer (LFF) müssen für den Einsatz im Flugdienst, insbesondere bei Verwendung als Jetpilot, eine uneingeschränkte funktionelle Integrität des muskuloskelettalen Systems aufweisen. Insbesondere unter hohen + Gz-Expositionen (im Flugdienst bis + 9 Gz und beim Rettungsausschuss mit dem Schleudersitz bis zu + 20 Gz) sowie bei hohen G-Onset-Raten wirken erhebliche axiale Kompressions- und Scherkräfte auf die Wirbelsäule. Zusätzlich sind die biomechanischen Belastungen im Falle einer möglichen Schleudersitzauslösung in die flugmedizinische Risikobewertung einzubeziehen. Vorbestehende strukturelle Veränderungen der Wirbelsäule können unter diesen Bedingungen symptomatisch werden, progredient verlaufen oder das Risiko akuter Wirbelsäulenverletzungen erhöhen. Im Rahmen eines mehrphasigen Auswahlverfahrens für den fliegerischen Dienst der Bundeswehr (Eignungsfeststellung und Tauglichkeit) erfolgt daher in der Phase 2 am Zentrum für Luft- und Raumfahrtmedizin der Luftwaffe (ZentrLuRMedLw) in Köln eine umfassende flugmedizinische Begutachtung auf Wehrfliegerverwendungsfähigkeit (WFV). Diese beinhaltet u. a. eine anthropometrische Ganzkörpervermessung, eine klinisch-orthopädische Untersuchung sowie ein MRT der gesamten Wirbelsäule mit anschließender flugmedizinischer Gesamtbewertung. Ziel des routinemäßigen MRT-Screenings im Rahmen der fliegerischen Tauglichkeit ist nicht allein der Ausschluss manifester Erkrankungen, sondern insbesondere die präventive Identifikation potenziell vulnerabler Befunde. Dadurch sollen Wirbelsäulenverletzungen unter Hochbelastung im militärischen Flugbetrieb vermieden und die langfristige fliegerische Verwendungsfähigkeit sichergestellt werden (Prävention, Vorsorge, Fürsorge).
Zusammenfassung Eine aktuelle Studie am Deutschen Zentrum für Luft- und Raumfahrt in Köln hat eine optimierte Trainingsmethode im Rahmen einer Bettruhestudie getestet, welche die aerobe Fitness erhalten und dabei dem raumfahrtassoziierten neuro-okularen Syndrom (SANS) vorbeugen soll. Die 24 Probanden der Studie unterzogen sich einer 30-tägigen strengen Bettruhe in 6°-Kopftieflage (HDT). Während dieser Bettruhe absolvierte die Interventionsgruppe aerobes Training auf einem Liegeergometer und es wurden anschließend venokonstriktive Oberschenkelmanschetten getragen. Die Kontrollgruppe absolvierte kein Training und trug keine Manschetten. Die Studie zeigte, dass die maximale Sauerstoffaufnahme (VO2peak) in der Kontrollgruppe abnahm, während sie in der Interventionsgruppe erhalten blieb. Gleiches gilt für das Schlagvolumen und das Plasmavolumen. Die Muskelmasse und die Kraft der Knieextensoren nahmen in beiden Gruppen vergleichbar ab. Die Ergebnisse zeigen, dass aerobes Training in Kombination mit venokonstriktiven Oberschenkelmanschetten die kardiorespiratorische Fitness während längerer Bettruhe erhalten kann, jedoch den Verlust von Muskelmasse und Muskelkraft nicht verhindert.
