RESUMEN Introducción: El Schwannoma es conocido como una tumoración poco frecuente, proveniente de las células de Schwann (células gliales que se encuentran en el sistema nervioso periférico) y en la mayoría de las situaciones se comportan de manera benigna. Constituyen el 0.09 % de los tumores de Cabeza y cuello, poco frecuentes en el nervio vago. El caso que se presenta está asociado a síndrome de Horner. Objetivo: Presentar un caso de schwannoma benigno del nervio vago a nivel cervical con Síndrome de Horner asociado. Presentación del caso: Mujer de 45 años, con antecedentes de trastornos de ansiedad, que acude a consulta por masa a nivel cervical izquierda yugulodigástrica de más menos un año de evolución y crecimiento lento, se constata además al examen físico ptosis palpebral ipsilateral. La resonancia magnética nuclear (RMN) mostró imagen de baja ecogenecidad, bordes bien definidos que se introduce a la fosa pterigopalatina izquierda, acompañada de múltiples adenopatías, algunas d ellas de aspecto modificado. La tumoración fue resecada por exéresis quirúrgica y se confirmó por anatomía patológica el diagnóstico de shwannoma cervical. Conclusiones: El diagnóstico imagenológico temprano mediante RM y la realización de la excéresis quirúrgica permitió el tratamiento efectivo, que por la relación del tumor con estructuras nobles de cuello presentaba dificultades técnicas considerables. La función del nervio vago se recuperó gradualmente. En cuanto a los signos asociados al síndrome de Horner, mejoró la ptosis palpebral, pero no los trastornos pupilares. Palabras clave: Schwannoma del nervio vago; ptosis palpebral; síndrome de Horner; resonancia magnética nuclear.
RESUMEN Introducción: La pandemia de COVID-19 supuso un reto para niños con comorbilidades como la diabetes mellitus, una condición caracterizada por problemas en el control de la glucosa debido a una carencia de insulina o resistencia a la misma. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y humorales de niños con comorbilidad de COVID-19 y diabetes mellitus. Método: A través de una revisión sistemática, se analizaron artículos que abordan la comorbilidad entre COVID-19 y diabetes mellitus en niños, a través de la metodología PRISMA. Esta revisión adopta una metodología estructurada e incluye una búsqueda exhaustiva de datos en diversas bases como PubMed, SciELO, Scopus, Redalic y Google Scholar, mediante descriptores específicos en publicaciones de los últimos cinco años. Los criterios de selección incluyen estudios clínicos y observacionales que reportan hiperglucemia en pacientes con COVID-19, se excluyen aquellos sin datos específicos sobre diabetes y COVID-19. Desarrollo: Los casos estudiados presentaron alteraciones como el estado hiperglucémico. Se demostró que el SARS-CoV-2 puede provocar desequilibrios metabólicos graves e incluso favorecer el surgimiento de una nueva diabetes. La relevancia del seguimiento metabólico y la gestión precoz de la hiperglucemia en niños con COVID-19 y diabetes resulta fundamental para evitar problemas y disminuir la tasa de mortalidad. Conclusiones: La interrelación entre diabetes y COVID-19 resalta la necesidad de un enfoque multifacético y personalizado en el tratamiento de estos pacientes, la gestión cuidadosa de la hiperglicemia, el control de comorbilidades y la implementación de estrategias de apoyo integral son esenciales para mejorar los resultados clínicos y reducir la mortalidad. Palabras clave: diabetes mellitus, hiperglucemia, cetoacidosis diabética, COVID-19
RESUMEN Introducción: La sepsis es una afección común asociada a una mortalidad alta, cuyo origen más frecuente, en la zona de la cara y el cuello, son las estructuras dentales y periodontales, que pueden dañar el hueso maxilar en la parte cercana a la raíz del diente, anatómicamente se origina en los tejidos dentales y periodontales. Objetivo: Describir el estado actual del diagnóstico, tratamiento y prevención del choque séptico secundario a infecciones odontogénicas. Método: A partir de una búsqueda bibliográfica sistemática, con un periodo de diez años; la investigación se focalizó en bases de datos científicas, mediante una revisión rigurosa y detallada de los estudios relevantes que abordan los temas asociados a esta complicación. Desarrollo: Los síntomas clínicos incluyen fiebre, confusión, sensación de ansiedad, fatiga, disnea, náuseas, vómitos y malestar general. El tratamiento se basa en la terapia antibiótica racional y de manera oportuna, el control de la infección, reanimar al paciente y mantener la función adecuada de los órganos. Para prevenir la progresión de las caries y enfermedad periodontal hacia infecciones avanzadas, se deben emplear diversas pruebas y tecnologías diagnósticas. Conclusiones: Las características clínicas específicas dependen de la fase fisiopatológica de la enfermedad de base. Los síntomas suelen ser inespecíficos y requieren sospecha clínica basada en antecedentes y factores de riesgo. El tratamiento de los pacientes con shock séptico en general tiene como objetivo la supervivencia del paciente. Se requiere una rigurosa atención por parte de los profesionales de salud oral, hacer prevención desde la sospecha. Palabras clave: infección odontogénica, sepsis, celulitis facial odontógena, shock séptico
Introducción: La Artritis Reumatoide es una enfermedad autoinmunitaria, sistémica, que afecta predominantemente a las articulaciones diartrodiales y que con frecuencia se acompaña de manifestaciones sistémicas. La sobrevida en pacientes con Artritis Reumatoide, que debutan con cáncer, es un tema discutible en la actualidad, ya que por los avances del tratamiento hoy es posible hablar de pacientes con Artritis Reumatoide sobrevivientes al cáncer. Objetivo: Evaluar la efectividad de un protocolo para el tratamiento inmunomodulador a pacientes con Artritis reumatoide que sobreviven al cáncer en la provincia de Holguín, Cuba. Material y métodos: Se realizó una investigación de desarrollo de tipo pre-experimental, a partir de una muestra no probabilística intencional de 100 pacientes que sobrevivieron al cáncer de la provincia de Holguín, Cuba. Se emplearon los métodos de la observación, análisis, síntesis, inducción, deducción, el enfoque de sistema y la prueba de Fisher. Resultados: Se hace la propuesta del protocolo para el tratamiento inmunomodulador a pacientes con Atritis reumatoide que sobreviven al cáncer en la provincia de Holguín, Cuba que tiene como novedad el uso de la Inteligencia Artificial Generativa y de la Medicina Natural mostrándose los resultados obtenidos antes y después de su aplicación. Conclusiones: Predominaron los pacientes del grupo de edad de 51 años, del sexo femenino, los factores de riesgo presentes prevalentes fueron los antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial y el tabaquismo. Se demuestra que la aplicación de un protocolo contribuye a mejorar la calidad de vida de los pacientes con Artritis Reumatoide sobrevivientes al cáncer.
