
Objective: To determine the incidence of delirium in critically ill users admitted to the intensive care unit (ICU) and analyze its association with clinical and therapeutic variables using the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU). Methods: This prospective, analytical, observational study included 108 adult ICU users. Data were collected using clinical forms and the CAM-ICU tool, administered by trained physiotherapists. The investigated variables included sex, age, length of hospitalization, type of admission, sedation, mechanical ventilation, and the occurrence of delirium. Associations were tested using the chi-square test at a significance level of 5 %. Results: Delirium was identified in 29.6% of users. A statistically significant association was found between delirium and the use of sedation (P = 0.010) and mechanical ventilation (P < 0.001). Users receiving mechanical ventilation were 5.65 times more likely to develop delirium, and those diagnosed with delirium had longer hospital stays. Conclusion: Sedation and mechanical ventilation were significantly associated with delirium in critically ill users. These findings reinforce the need for preventive measures, routine delirium monitoring, and multidisciplinary management strategies to minimize adverse outcomes during ICU stays.
Objetivo: mapear evidências da assistência de seguimento de crianças filhas de mulheres diagnosticadas com sífilis na gravidez na atenção em saúde. Métodos: Revisão de escopo, conforme o Institute Joanna Briggs e o PRISMA-ScR. Foram incluídos estudos primários de quatro bases de dados eletrônicas, com delimitação de idioma em português, inglês e espanhol, sem restrição de tempo. Resultados: Foram alcançados 283 documentos, após etapas seletivas 19 foram analisados, a maioria originário do Brasil, todos publicados entre 2011 e 2024. As evidências relativas à assistência de seguimento estão apresentadas a partir dos temas: Exames diagnósticos da sífilis e de danos associados; Tratamento medicamentoso; Seguimento na Rede de Atenção em Saúde e Apoio social. Conclusão: Foi identificado estar a assistência de seguimento fragilizada, com destaque para inconsistências em relação ao diagnóstico e tratamento medicamentoso, e incipiências na articulação da rede de cuidados, desenvolvida sob uma abordagem centrada na doença, com insuficiências na consideração das determinações da vida e saúde.
Objetivo: Sintetizar os tipos de tecnologias de análise espaciais e espaço-temporais da sífilis no contexto da saúde pública. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que utilizou a estratégia PICo para elaboração da pergunta norteadora: Quais as produções científicas que utilizam tecnologias de análise espacial e/ou espaço-temporal para distribuição de casos de sífilis? Foram realizadas buscas nas fontes de informação PubMed®, SCOPUS, e Web of Science, e na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) em 16 de janeiro de 2024, utilizando operadores booleanos combinados com os descritores: “Syphilis”, “Spatial analysis”, “Spatio-Temporal Analysis”, “Public Health”, a seleção foi realizada por meio do software Apoio à Revisão Sistemática (AReS) e foram incluídos estudos independentes do idioma e período, desde que tivesse estudo ecológico como delineamento metodológico. Resultados: Foram analisados 16 artigos, publicados a partir de 2010. Todos utilizaram dados secundários, com delineamento ecológico. Técnicas de análise de dados de área, análise bayesiana, Moran global e local, estatística de varredura, Modelo Prais-Winsten, e estimativa de densidade por Kernel, com destaque para os coeficientes de incidência e prevalência, principalmente no Brasil. Conclusão: Ficou evidente nos estudos, que a sífilis não se limita apenas à ocorrência dos casos, mas também se relaciona com fatores socioespaciais que influenciam sua ocorrência no tempo e espaço, como desigualdades socioeconômicas, vulnerabilidades sociais e acesso aos serviços de saúde.
Objective: Validate the Other as Shamer (OAS) scale in Brazilian adolescents. Methods: The cross-culturally adapted version for Brazil (B-OAS) was administered to 325 adolescents aged 12 to 18 from Northeast Brazil. Psychometric properties analyzed were internal consistency, temporal stability (intraclass correlation coefficient – ICC), convergent validity (Depression, Anxiety and Stress Scale - DASS-21), discriminant validity (sociodemographic variables), predictive validity (dental caries and occlusal aspects) and factorial validity (exploratory factor analysis – EFA and confirmatory factor analysis -CFA) (α = 5%). Results: The instrument exhibited excellent internal consistency (α = 0.91; ω = 0.91) and stability (ICC = 0.96). A significant positive correlation was found between B-OAS and DASS-21 scores (rs = 0.66). EFA suggested a single-factor solution (41.6% variance). No associations were found between B-OAS scores and the presence of dental caries or the need for orthodontic treatment (p = 0.55). Scores were significantly higher in female adolescents (p = 0.003) and those with a family income of up to the monthly minimum wage (p = 0.025). Conclusion: B-OAS had satisfactory psychometric properties for Brazilian adolescents and, despite not being associated with the oral problems analyzed, it can be reliably used for other situations related to external shame.
Objectives: The mechanisms underlying visual processing impairment in Obsessive-Compulsive Disorder are still insufficiently understood. The present study aimed to conduct an integrative review regarding how visual processing is affected in individuals with Obsessive-Compulsive Disorder, as well as the implications of these alterations for executive functions. Method: The review used the PRISMA normative guidelines, including studies published between 2015 and 2024, indexed in the PubMed, Scopus, Lilacs and PsycINFO databases. The selection and data extraction process was performed independently and blindly by two authors, following predefined eligibility criteria. Results: The final sample included 14 studies, most of which identified significant impairment in antisaccade tasks in individuals with Obsessive-Compulsive Disorder. Conclusions: These studies provide evidence that specific attentional biases are linked to Obsessive-Compulsive Disorder symptomatology and that these alterations may be associated with deficits in inhibitory control, contributing to symptomatology persistence.
Aim: To analyze how food and nutritional surveillance (FNS) is incorporated into the care of overweight and obese individuals within Primary Health Care (PHC) in Mato Grosso do Sul (MS), based on the perspective of health professionals. Methods: Cross-sectional, quantitative study with PHC professionals in MS using an online questionnaire about the role of health teams in caring for overweight and obesity. The professionals were categorized into: 1) reference to FNS practice, and; 2) Do not consult FNS practice. The chi-square test and linear regression were performed to analyze the difference between the two groups (5% significance). Results: Regarding the treatment of overweight and obesity, differences were observed for: Nutritional Care, Early Diagnosis, Promotion of Physical Activity and Medication Treatment. Note that when the team performed FNS, the chance of offering PICs increased (OR= 3.78; 95% CI 1.48 – 9.60), knowledge of referral flows for specialized care (OR=2.99 ;95%CI 1.21–7.38), carrying out an assessment of food consumption (OR=3.72; 95%CI 1.48–9.32) and the unit offering individual care for overweight patients. and obesity (OR=3.70; 95%CI 1.12–12.23). Conclusion: The FNS has a positive effect on the care of overweight and obesity in PHC in Mato Grosso do Sul.
Background - It is estimated that about 5 to 10% of all breast cancer cases have a hereditary context, in which tumor progression occurs through the activation or repression of important genes in the germ cell line of an individual. BRCA1 is the most penetrant gene associated with breast cancer, and the presence of pathogenic mutations in its sequence increases the risk of developing this neoplasm to 45-75%. In the northern region of Brazil, the largest geographical region of the country, only two studies have been conducted to date to detect allelic variants in this gene. Objectives - This is a transversal study that aimed to assess pathogenic mutations in the BRCA1 gene of breast cancer patients treated in a public health reference unit for cancer research and treatment in the western Amazon. Design, setting and methods- Genetic testing was performed using polymerase chain reaction (PCR) methods and Sanger sequencing of seven important coding regions of the BRCA1 gene. Results - No variants were found in the sequences studied, which may indicate that the frequency of pathogenic mutations in the BRCA1 gene in this population is low. Conclusions - Although no pathogenic mutations were identified in the analyzed sequences, this study provides epidemiological data for a better understanding of the Brazilian mutational profile of genes associated with breast cancer.
Introduction: Among acute cardiovascular diseases, venous thromboembolism is one of the most common complications in patients with gynecological cancer, due to prothrombotic state and exposure to vasculotoxic therapies. Objective: To evaluate the thromboembolic risk and the profile of anticoagulant use for prevention or treatment of VTE in patients with gynecological cancer, followed up in a specialized hospital. Methods: A cross-sectional study was carried out at the Hospital da Mulher, located in Salvador, Bahia in 1 year, consisting of analysis of medical records to track the profile of use and application of the Khorana, PROTECHT and Onkotev scores. Results: The electronic medical records of a population of 2,865 women were evaluated, and 117 patients were selected, with a mean age of 57.20 years. Malignant neoplasm of the cervix (42.74%) was the most frequent. The ROC curve determined that Onkotev score presented a better performance predictive of thromboembolic risk (AUC = 0.742; p = 0.000; CI-95: 0.651-0.833) in this sample than the Khorana (AUC = 0.567; p = 0.208; CI-95: 0.463-0.671) and PROTECHT (AUC = 0.517, p = 0.730, CI-95: 0.413-0.624) scores. Conclusion: This study is one of the first in Bahia to investigate the profile of anticoagulant use in this group. Onkotev presented itself as the one with the best performance among the others, however, its predictive accuracy remains limited, since it would be able to predict approximately 75% of the VTE cases that occurred. Further studies are needed to evaluate this topic.
To assess whether muscularity dissatisfaction is a significant mediator between appearance ideal internalization and muscle dysmorphia symptoms in physically active Brazilian men. This is a cross-sectional study, which included 915 physically active Brazilian men aged 18 to 35, of any color, race, or ethnicity. Through an online survey, participants responded to a sociodemographic questionnaire, as well as measures to assess symptoms of muscle dysmorphia (Muscle Dysmorphic Disorder Inventory), appearance ideal internalization (Sociocultural Attitudes Toward Appearance Questionnaire-4), and muscularity dissatisfaction (Male Body Attitudes Scale - Revised). The correlation between variables was evaluated using Spearman’s correlation coefficient (rho), and a simple mediation analysis with bootstrapping of 5,000 resamples was conducted. Muscle dysmorphia symptoms showed a significant, positive correlation of moderate magnitude with appearance ideal internalization and a large magnitude with muscularity dissatisfaction. Muscularity dissatisfaction partially mediated (~50%) the relationship between appearance ideal internalization and muscle dysmorphia symptoms. Therefore, muscularity dissatisfaction represents an important mediator between appearance ideal internalization and muscle dysmorphia symptoms in physically active Brazilian men. These findings underscore the importance of interventions aimed at both reducing the appearance ideal internalization and addressing body dissatisfaction, thereby contributing to the prevention and treatment of muscle dysmorphia in this population.
Objective: To analyze the sociodemographic and clinical profile of pregnant women with use, misuse, or dependence on drugs of abuse and of their newborns, comparing these characteristics before and during the COVID-19 pandemic. Methods: A descriptive cross-sectional study based on secondary data extracted from the medical records of pregnant women with substance use disorders treated at a high-complexity health center in the Central-West region of Minas Gerais, Brazil, between March 2019 and March 2021. Results: A total of 52 medical records were analyzed. Among the documented psychoactive substances, tobacco was the most frequent (69.3%), followed by alcohol (43.1%), marijuana (40.8%), and cocaine (35.4%). The simultaneous use of two or more substances was common, particularly the combination of alcohol + tobacco (21.0%). Comorbidities were frequent, especially syphilis (28.1%), urinary tract infection (21.9%), and hypertension (21.9%). Among the newborns, 19.6% were preterm, and the median gestational age was 38 weeks; 12.2% had low birth weight. There were no statistically significant differences between pregnant women evaluated before (n = 18) and during (n = 34) the pandemic regarding sociodemographic characteristics, clinical profile, substance use patterns, or neonatal outcomes. Conclusion: The findings reinforce the need for public health strategies targeted at the care of pregnant women who use psychoactive substances, in order to reduce associated risks to maternal and neonatal health.
Objetivos: descrever os aspectos clínico-epidemiológicos e distribuição espacial da COVID-19 em gestantes em município do estado do Maranhão, Brasil. Métodos: estudo descritivo e ecológico, com abordagem quantitativa, a partir de casos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação entre maio de 2020 a outubro de 2021. As variáveis utilizadas foram: idade, cor, se é profissional da saúde, município de residência, logradouro, bairro, sinais e sintomas, comorbidades, testes realizados, conclusão dos testes e evolução dos casos. Os dados foram tabulados e em seguida foi realizado a análise descritiva, o cálculo da incidência e a análise geoepidemiológica dos casos. O estudo foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Maranhão sob o parecer nº 4.754.078. Resultados: Foram analisadas 313 gestantes. A incidência foi de 64,40/1000 habitantes. A faixa etária correspondeu aos 26 a 35 anos, a maioria das gestantes se declarou parda e 8 eram profissionais de saúde. Os sintomas como febre, tosse, dor de garganta e dispneia tiveram destaque. As condições de saúde que mais apareceram foram diabetes e doenças respiratórias crônica descompensada. Foram identificados cinco setores censitários com destaque para a ocorrência de COVID-19 em gestantes no município. Conclusões: O grupo mais afetado pela COVID-19 foi composto por mulheres jovens adultas, pardas e de setores censitários com perfil socioeconômico baixo. A pesquisa oferece dados que podem auxiliar gestores na formulação de estratégias de prevenção e assistência em futuras crises sanitárias.
Objetivo: analisar as experiências que motivaram a escolha de mulheres pelo parto domiciliar planejado após parto vaginal hospitalar. Método: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo e exploratório, realizado no oeste catarinense, sul do Brasil, com mulheres que tiveram parto domiciliar planejado após parto vaginal hospitalar anterior. Os dados foram coletados de setembro a dezembro de 2022, de forma triangulada, por meio de entrevistas semiestruturadas, informações recolhidas das cadernetas de gestantes e das fichas de registros das equipes que atenderam aos partos. Foi utilizada análise de conteúdo temática, culminando no tema “Experiências hospitalares prévias”. Resultados: participaram do estudo 11 mulheres que relataram experiências hospitalares prévias negativas, incluindo diversas formas de violência obstétrica e neonatal como principais motivações para a escolha pelo parto domiciliar. Os relatos revelaram traumas e insatisfações com a assistência hospitalar, destacando intervenções desnecessárias, falta de privacidade e desrespeito às preferências pessoais durante o período parturitivo e no pós-parto, o que levou as mulheres a desejarem um ambiente mais respeitoso e personalizado nas gestações seguintes. Conclusão: a escolha pelo parto domiciliar planejado reflete a busca das mulheres por maior autonomia e segurança no processo parturitivo, com uma assistência que preza pelo respeito, centrada na qualidade do atendimento prestado ao binômio mãe e bebê. Destaca-se a necessidade de revisão das práticas hospitalares e promoção de acompanhamento humanizado que valorize o protagonismo e a fisiologia da parturiente.
Objetivo: verificar e comparar os efeitos da eletroestimulação transcutânea do nervo tibial (ETNT) associada ao Treinamento dos Músculos do assoalho pélvico (TMAP) com a eletroestimulação transcutânea parassacral (ETP) associada ao TMAP em mulheres com incontinência urinária mista (IUM). Método: estudo experimental longitudinal com pré e pós-tratamento. Quarenta mulheres com IUM foram distribuídas em Grupo Tibial: ETNT+TMAP e Grupo Parassacral: ETP+TMAP. O tratamento foi realizado duas vezes na semana, totalizando em 12 sessões. Os parâmetros da eletroestimulação utilizados foram: frequência: 10hz, duração de pulso: 700µs, intensidade: de acordo com a sensibilidade, tempo: 20 minutos. O TMAP foi realizado em 4 posicionamentos (sentada, deitada, em pé e quatro apoios) logo após a eletroestimulação. Realizaram-se as avaliações pré e pós-tratamento por meio da ficha de anamnese, Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20) que investiga os desconfortos do assoalho pélvico, King’s Health Questionnaire (KHQ) avalia a qualidade de vida (QV) sobre a incontinência urinária e a avaliação da função dos músculos do assoalho pélvico (MAP) pelo esquema PERFECT. Na análise estatística aplicou-se ANOVA para medidas repetidas para verificar o efeito dos tratamentos, dos momentos e das interações, nas variáveis investigadas, com nível de significância de 5%. Resultados: Os grupos obtiveram melhora significativa no PFDI-20, KHQ e PERFECT ao comparar os momentos pré e pós-tratamento, sem diferença significativa entre os tratamentos. Conclusão: O tratamento com eletroestimulação associada ao TMAP promove a melhora da IUM independentemente do local de aplicação, repercutindo em uma melhora da QV e função dos MAP.
Objetivo: analisar as potencialidades e dificuldades dos enfermeiros na identificação da deterioração clínica em pacientes adultos de uma unidade de clínica médica. Métodos: pesquisa qualitativa e descritiva realizada em um hospital universitário do sul do Brasil, entre março e junho de 2024. Participaram 16 enfermeiros selecionados por amostragem intencional. Os dados para esse artigo foram produzidos através da observação participante e entrevistas semiestruturadas, examinados através da análise textual discursiva com o auxílio do software IRAMUTEQ. Resultados: as potencialidades evidenciadas envolveram a comunicação efetiva entre a equipe de enfermagem, o uso de instrumentos para passagem de plantão, a percepção precoce de alterações clínicas e o trabalho em equipe. Já as dificuldades relacionaram-se à ausência de protocolos assistenciais, limitações estruturais e logísticas, perfil misto dos pacientes, rotatividade e inexperiência profissional, falhas de comunicação multiprofissional e desmotivação no trabalho. Conclusão: a identificação da deterioração clínica é influenciada por fatores organizacionais, comunicacionais e pela experiência profissional dos enfermeiros, evidenciando a necessidade de estratégias institucionais que fortaleçam a segurança do paciente.
Objetivo: Este estudo objetivou descrever as principais repercussões ocupacionais vivenciadas por pessoas em cuidados paliativos oncológicos e refletir sobre seus impactos. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, de abordagem qualitativa, em que participaram 6 pacientes maiores de 18 anos, com diagnóstico de câncer, em cuidados paliativos, assistidos por um serviço de atenção domiciliar. Para a coleta de dados utilizou-se uma ficha de caracterização e um roteiro de entrevista, sendo as entrevistas operacionalizadas em encontro único, de modo individual e no domicílio do paciente. Os dados provenientes das entrevistas foram categorizados, descritos e interpretados com base na quarta edição do documento Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process. Resultados: A média de idade dos participantes foi 56,5 anos, sendo o tempo de recebimento do diagnóstico do câncer variante entre 9 meses e 13 anos. Na maioria dos casos, os participantes estavam em acompanhamento paliativo há menos de 6 meses. Sistematizou-se duas categorias analíticas: 1) Repercussões ocupacionais vivenciadas a partir do adoecimento oncológico, em que verificaram-se tanto interrupções, como alterações nos padrões de desempenho; 2) Impactos das repercussões ocupacionais: compreensão das representações imbricadas na vivência de perdas, em que verificou-se implicações das modificações ocupacionais associadas à aspectos de satisfação, crenças e dificuldades adaptativas vinculadas a ruptura de papéis ocupacionais. Conclusão: Considerando-se as repercussões e perdas vivenciadas, como aspecto de potencial sofrimento, avalia-se como necessário incorporar a dimensão ocupacional no planejamento de cuidado, além de incentivar o fomento de pesquisas nesta área.
Objetivo: analisar o conhecimento e as atitudes de gestantes sobre prevenção e transmissão da sífilis. Métodos: estudo transversal analítico realizado em duas maternidades públicas de Teresina, Piauí, entre novembro de 2023 e janeiro de 2024, com 165 gestantes. A coleta de dados ocorreu mediante aplicação de questionário validado acerca de aspectos sociodemográficos, comportamento sexual, conhecimento e atitudes sobre a prevenção e transmissão da sífilis. Os dados foram analisados por meio dos testes estatísticos de correlação de Spearman, Qui-quadrado de Pearson e regressão logística binomial. A magnitude da associação entre as variáveis categóricas foi aferida pela odds ratio. Resultados: das 165 gestantes, 71,5% tinham idade menor ou igual a 30 anos, 69,1% eram casadas ou viviam com companheiro e 70,1% tinham escolaridade superior a nove anos. Quanto ao comportamento sexual, 58,2% tiveram a primeira relação sexual entre 15 e 19 anos, 43% informaram não ter usado camisinha na primeira relação sexual e 19,4% tiveram mais de 10 parceiros sexuais ao longo da vida. Em relação à prevenção e transmissão da sífilis, 45,5% tinham conhecimento regular e 37% inadequado. Houve predominância de atitudes negativas (40%) sobre prevenção e transmissão da doença. O conhecimento regular e adequado apresentou significância estatística com atitudes muito positivas e positivas das gestantes em relação à prevenção e transmissão da sífilis (p<0,05). Conclusão: houve correlação entre conhecimento e atitudes das gestantes sobre sífilis, destacando que aquelas com maior conhecimento possuem melhores atitudes em relação à prevenção e transmissão da doença.
Introdução: A população jovem está cada vez mais susceptível a infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida. O conhecimento dos fatores preditores à infecção pode contribuir nas respostas aos gaps das políticas públicas em saúde voltadas aos jovens. Objetivo: Identificar os fatores preditivos da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Adquirida em jovens utilizando o modelo Weight of Evidence (WoE). Método: Estudo transversal, realizado com 200 jovens entre 15 e 24 anos, no Centro de Testagem de Aconselhamento de um município de grande porte do Estado da Paraíba, no período de fevereiro a junho de 2021. Foi realizado teste rápido para a detecção do Vírus da Imunodeficiência Adquirida e aplicado o instrumento de Avaliação Socioestrutural e Comportamental – ASECOMP-HIV. Empregou-se o modelo WoE para identificar a influência dos fatores preditores sob o desfecho sorológico. Resultados: A positividade no teste de HIV foi de (4/2%). As análises mostraram interações significativas nas variáveis sexo (p=0,036), orientação sexual (p=0,012), com quem reside (p=0,024), sexo em troca de benefícios (p=0,019), discriminação por orientação sexual (p=0,007), percepção de risco de ter adquirido o HIV (p=0,048), sexo não vaginal (p=0,002) e relacionou com alguém soropositivo para o HIV (p=0,019). Conclusão: O enfrentamento da infecção pelo HIV entre jovens exige o reconhecimento de sua natureza complexa e multifatorial, demandando a análise integrada dos fatores sociodemográficos, comportamentais e, sobretudo, estruturais que condicionam a vulnerabilidade dessa população.
Investigate the use of anxiolytics/antidepressants by graduate students in Brazil during the COVID-19 pandemic. An analytical cross-sectional study was conducted involving 2225 graduate students. For such, three questionnaires were made available on the SurveyMonkey® platform: one addressing sociodemographic characteristics, a questionnaire addressing aspects related to the course and the self-perceived impact of the COVID-19 pandemic on education, and the Brazilian version of the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21), which was employed to measure psychological suffering. Data analysis was performed with the aid of the R software, version 4.3.2, and involved Poisson regression analysis with robust variance (α = 5%), with the estimation of prevalence ratios (PR) and respective 95% confidence intervals (CI). The prevalence of anxiolytic/antidepressant use was 24.0%. The use of these medications was significantly associated with age (PR = 1.03; 95% CI: 1.02 - 1.04), a higher psychological suffering score (PR = 1.01; 95% CI: 1.01 - 1.01), being under psychological/psychiatric care (PR = 6.09; 95% CI: 4.58 – 8.10), being unemployed (PR = 1.22; 95% CI: 1.05 - 1.43), residing in the South and Midwest regions of Brazil (PR = 1.29; 95% CI: 1.01 - 1.64) and being a student of the human sciences (PR = 1.26; 95% CI: 1.04 - 1.53). It is concluded that age, psychological suffering, being under psychological/psychiatric care, being unemployed, residing in the South and Midwest regions of Brazil and being a student of the human sciences exerted an influence on the use of anxiolytics/antidepressantsCOVID-19 pandemic.
Objetivo: O objetivo deste estudo é conhecer o cotidiano das interações face a face entre os atores do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) no contexto da Pandemia de COVID-19. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tendo como método o estudo de caso. Este artigo faz parte de um estudo maior. A coleta de dados foi realizada em um Centro de Atenção Psicossocial II, em uma cidade do Rio Grande do Sul. Utilizou-se, como intrumento de pesquisa, a observação livre e participante. Neste recorte, os participantes foram: três trabalhadores, um usuário e um membro da comunidade. Foram selecionadas duas cenas e dois cenários para serem analisados. Na análise de conteúdo, agrupou-se o material em categorias, com base no estudo do cotidiano, amparadas pelos conceitos de Goffman, Lefebvre e Certeau. Resultados: Os resultados evidenciam a dificuldade da interação, devido ao uso de máscaras, prejudicando o controle das impressões e a comunicação. No entanto, quando os sujeitos reorganizam o cenário facilitam a interação, numa ação tática. No espaço percebido, a máscara impede a utilização dos sentidos, prejudicando a definição da situação, podendo surgir situações de embaraço. A tendência é que os atores procurem preservar a fachada, esforçando-se para evitar um maior constrangimento. Conclusão: Assim, o presente estudo auxilia na compreensão das interações sociais nos diferentes contextos dos quais os atores dos serviços de saúde mental estão inseridos em seu cotidiano.
Objetivo: Estimar a prevalência e fatores associados à sífilis gestacional. Metodologia: Estudo transversal, realizado em duas maternidades de um município do Rio Grande do Sul, incluindo 2.292 puérperas no período de 1º de janeiro a 31 de dezembro de 2019, com análise ajustada por meio da regressão de Poisson, utilizando-se um modelo hierárquico de três níveis, contemplando variáveis demográficas, socioeconômicas, histórico reprodutivo e gestacional. Resultados: Observou-se uma prevalência de sífilis gestacional de 5,8% (n=132). Na análise ajustada, a ocorrência de sífilis na gestação apresentou associação estatisticamente significativa com a idade materna (p ≤ 0,001; IC95%: 1,10-2,99), viver com companheiro (p ≤ 0,001; IC95%: 1,50-3,14) e escolaridade materna (p ≤ 0,001; IC95%: 2,01-11,46). Conclusão: O estudo identificou uma alta ocorrência de sífilis na gestação no município, sendo influenciada por fatores sociodemográficos, especialmente idade materna, ausência de companheiro e baixa escolaridade. Esses achados evidenciam a necessidade de estratégias de saúde pública voltadas à redução das desigualdades sociais, ao fortalecimento da atenção pré-natal e à ampliação do acesso ao diagnóstico e tratamento, visando a prevenção da sífilis gestacional.