Introducción: La toxina botulínica tipo A (BoNT-A) se emplea como alternativa terapéutica en el manejo del bruxismo, un trastorno caracterizado por la hiperactividad de los músculos masticatorios que provoca dolor orofacial y desgaste dental. Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular, aunque evidencia reciente sugiere efectos neurobiológicos centrales. Objetivo: Analizar de manera sistemática los mecanismos de acción periféricos y centrales de la toxina botulínica tipo A en el tratamiento del bruxismo. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura mediante búsquedas en PubMed, SciELO y Web of Science (WoS), utilizando los términos “toxina botulínica”, “bruxismo” y “botox”. Se seleccionaron 28 artículos publicados entre 2020 y 2025 que evaluaron los efectos clínicos y neurofisiológicos de la BoNT-A en pacientes con bruxismo. Resultados: La evidencia demuestra que la BoNT-A produce parálisis muscular temporal y atrofia reversible de los músculos mandibulares, reduciendo la fuerza y el tono muscular asociados a la actividad bruxista. El efecto clínico presenta una duración promedio de tres a seis meses, según dosis y precisión en la aplicación. Además, se describe un posible transporte retrógrado hacia el sistema nervioso central, con modulación de la excitabilidad neuronal y del control motor. Conclusiones: La toxina botulínica tipo A es un tratamiento seguro y efectivo para el bruxismo, con mecanismos periféricos y centrales, aunque se requieren estudios adicionales para optimizar los protocolos y evaluar efectos a largo plazo.
La caries dental es una de las enfermedades más frecuentes en la población pediátrica. Su desarrollo se asocia con diversos factores, entre ellos el consumo elevado de azúcares y una higiene oral deficiente. Las fisuras dentales constituyen zonas especialmente vulnerables, debido a que favorecen la acumulación de biofilm y aumentan el riesgo de desmineralización del esmalte. Por esta razón, resulta necesario aplicar medidas preventivas eficaces que contribuyan a disminuir la aparición de lesiones cariosas en niños. El objetivo de esta revisión es evaluar la eficacia de la liberación sostenida de flúor en fisuras dentales como estrategia para prevenir la desmineralización del esmalte en pacientes pediátricos. Para ello, se realizó una revisión narrativa de literatura científica publicada entre 2020 y 2025, mediante la consulta de bases de datos como PubMed, SciELO y Latindex 2.0. La selección de los estudios se efectuó considerando su pertinencia, actualidad y relación directa con el tema abordado. Los hallazgos muestran que los materiales capaces de liberar flúor de manera sostenida contribuyen a la remineralización del esmalte, disminuyen la actividad bacteriana y ofrecen una protección prolongada en las zonas de mayor susceptibilidad. En consecuencia, esta alternativa puede considerarse una estrategia preventiva prometedora para la población infantil, pues fortalece el esmalte y reduce el riesgo de caries. No obstante, su efectividad depende de una aplicación clínica adecuada, del seguimiento profesional y de las condiciones particulares de cada paciente.
Las resinas compuestas nanohíbridas son ampliamente utilizadas en odontología restauradora debido a sus propiedades estéticas y mecánicas; sin embargo, su comportamiento clínico puede verse afectado por la exposición frecuente a bebidas ácidas. Objetivo: Evaluar el efecto de bebidas carbonatadas y energizantes sobre la rugosidad superficial de dos resinas compuestas nanohíbridas mediante un estudio experimental in vitro. Materiales y métodos: Se confeccionaron especímenes de Neofil Nanohybrid Composite y Tetric N-Ceram (tono A2), distribuidos según el medio de inmersión: Coca-Cola®, agua mineral Guitig®, bebida energizante V220® y agua destilada como grupo control. Los especímenes fueron sometidos a ciclos controlados de inmersión durante 7, 14 y 21 días bajo condiciones estandarizadas. La rugosidad superficial (Ra) fue evaluada mediante rugosímetro de contacto. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y un Modelo Lineal Mixto (LMM), previa evaluación de normalidad con la prueba de Shapiro-Wilk y aplicación de transformación logarítmica natural. El nivel de significancia estadística se estableció en p < 0,05. Resultados: Se observaron variaciones en la rugosidad superficial según el tipo de resina, el medio de inmersión y el tiempo experimental. El Modelo Lineal Mixto mostró que los factores evaluados de forma independiente no presentaron diferencias estadísticamente significativas; sin embargo, se identificaron interacciones significativas entre la resina Tetric N-Ceram y las bebidas Coca-Cola®, Guitig® y V220®. Conclusiones: La rugosidad superficial de las resinas compuestas nanohíbridas estuvo influenciada principalmente por la interacción entre el material restaurador y el medio de inmersión. Los hallazgos sugieren que las alteraciones superficiales no se explican únicamente por el pH inicial de las bebidas, sino también por la respuesta específica de cada resina frente al medio de exposición evaluado.
Objetivo general: El objetivo de esta revisión es analizar evidencia científica existente sobre la relación entre C. albicans y cambios premalignos en la mucosa oral. Materiales y métodos: La búsqueda se llevó a cabo entre octubre y noviembre de 2025, utilizando las bases de datos PubMed, SciELO, Google Scholar. Se incluyeron referencias cruzadas obtenidas de bibliografías de artículos relevantes. Además, se consideraron investigaciones publicadas entre 2015 y 2025. Posteriormente, se realizó una revisión inicial de títulos y resúmenes para evaluar la pertinencia con el objetivo de la revisión, seguida de la lectura completa de los artículos seleccionados, excluyendo aquellos que no aportaron información relacionada con C. albicans y los cambios premalignos orales. Resultados: C. albicans constituye la especie fúngica más frecuentemente aislada tanto en cavidades orales sanas como infectadas, con reportes superiores al 80 %. Además C. albicans se presentó con mayor frecuencia en casos de leucoplasia oral, consideradas trastornos potencialmente malignos, con prevalencias reportadas entre 35% y 67,24%. Por otra parte, se observó que la leucoplasia no homogénea presentó mayor infección, inflamación y riesgo en comparación con la leucoplasia no homogénea. Conclusiones: La evidencia de esta revisión respalda que la presencia de C. albicans es un hallazgo recurrente en los trastornos orales potencialmente malignos y en el cáncer oral, lo que justifica su consideración dentro del análisis clínico y diagnóstico de estas lesiones, en concordancia con el objetivo del presente estudio.
Objetivo: Analizar críticamente la evidencia publicada entre 2020 y 2025 sobre el riesgo de lesión del nervio mandibular, especialmente de su rama alveolar inferior (NAI), según la posición del tercer molar mandibular y su relación con el canal mandibular, integrando hallazgos imagenológicos, anatómicos y terapéuticos aplicables al contexto ecuatoriano. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de la literatura en PubMed/MEDLINE, Scopus y Web of Science, mediante descriptores MeSH/DeCS y términos libres. Para la normalización terminológica se empleó el descriptor “nervio mandibular” (Mandibular Nerve), complementado con términos asociados al nervio alveolar inferior, tercer molar mandibular, canal mandibular, radiografía panorámica y tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Se incluyeron estudios clínico-radiográficos, revisiones sistemáticas, metaanálisis y revisiones con metodología explícita. La información se sintetizó cualitativamente por ejes temáticos y se organizó en una tabla de triangulación. Resultados: Se incluyeron 40 publicaciones. La evidencia indica que el riesgo neurosensorial aumenta ante proximidad íntima entre raíces y canal mandibular, pérdida o discontinuidad de la cortical, trayectos linguales o interradiculares del canal y variantes anatómicas. La radiografía panorámica es útil como tamizaje inicial, aunque su bidimensionalidad limita la valoración bucolingual. La TCHC debe indicarse selectivamente cuando el análisis tridimensional pueda modificar la conducta clínica. Conclusiones: El abordaje escalonado, con panorámica inicial y TCHC selectiva, junto con la estratificación anatómica del canal mandibular, permite planificar con mayor seguridad la cirugía del tercer molar, optimizar recursos y reducir complicaciones neurosensoriales. En casos seleccionados de alto riesgo, la coronectomía puede considerarse tras un análisis riesgo-beneficio y seguimiento clínico.
