Introducción: La nefropatía por IgA es la glomerulopatía más común a nivel mundial, afectando principalmente a personas en su segunda y tercera década de vida. Se caracteriza por hematuria y proteinuria, lo que puede llevar al deterioro de la función renal. Objetivo: Identificar factores sociodemográficos y clínico-patológicos asociados con la disminución de la tasa de filtración glomerular (TFG) en pacientes diagnosticados con nefropatía por IgA en el Caribe Colombiano entre 2018 y 2022. Métodos: Estudio transversal analítico basado en la revisión de 36 historias clínicas con diagnóstico confirmado de nefropatía por IgA, con biopsias realizadas entre 2018 y 2022 en instituciones del Caribe Colombiano. Se evaluó la relación entre variables clínicas y sociodemográficas con la TFG. Resultados: Los pacientes con TFG reducida presentaron mayor edad (32 ± 10,9 vs 46,9 ± 8,88 años; p = 0,002). Las lesiones T1 en biopsia renal (0% vs 71,4%; p = 0,001), depósitos de C3 (24,1% vs 71,4%; p = 0,029) e IgM positiva (24,1% vs 85,7%; p = 0,005) se asociaron significativamente con TFG baja. En el análisis multivariado, la presencia de lesión S1 (OR 20,1; IC 1,03–392; p = 0,048) y depósitos de C3 (OR 12,4; IC 1,06–146; p = 0,045) aumentó la probabilidad de TFG ≤ 60 ml/min/1,73 m². Conclusión: Las lesiones T1 y S1, junto con los depósitos de C3, se asocian con mayor riesgo de deterioro significativo de la función renal en pacientes con nefropatía por IgA.
Introducción: la fotobiomodulación es una técnica coadyuvante que promueve la oseointegración, procesos de cicatrización y disminuye l dolor postoperatorio mediante luz de baja intensidad para mejorar la estabilidad y recuperación en implantes dentales. Objetivo: evaluar el efecto de la fotobiomodulación con láser de baja intensidad sobre la estabilidad primaria de los implantes dentales (ISQ) y la reducción del dolor (EVA) mediante una Revisión Sistemática. Métodos: se realizó una búsqueda en PubMed, Cochrane, Scopus, LILACS y Google Scholar entre 2014 hasta abril de 2025. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados (ECA) con aplicación de fotobiomodulación versus grupos control en pacientes adultos con implantes dentales. Se evaluó el ISQ y el dolor postoperatorio. Dos investigadores obtuvieron los datos, evaluaron el riesgo de sesgo mediante RoB 2 y realizaron una síntesis narrativa estructurada (SWiM). Resultados: se identificaron 131 registros, de los cuales 11 estudios se incluyeron, con un total de 278 pacientes. La longitud de onda en el infrarrojo (780-980 nm) con láser de diodo GaAlAs fue utilizada en el 81.8%. El ISQ en los grupos tratados con fotobiomodulación se concentraron en estabilidad media-alta (≥60) en el 63.6 %, y el dolor postoperatorio se mantuvo en niveles mínimos (EVA 0-2) en un 75 %. El riesgo de sesgo fue de algunas preocupaciones a bajo riesgo en todos los estudios. Conclusión: la fotobiomodulación con láser de diodo en el infrarrojo, aplicada en el periodo postoperatorio, se asocia con mayor estabilidad primaria de los implantes y una reducción significativa del dolor postoperatorio.
Introduction: stress-induced ulcer is an important cause of bleeding in the upper digestive tract; however, the etiology of such ulcerations has not been fully understood, that develop as a variety of gastric mucosal lesions that vary from small erosions to large ulcers in patients susceptible to the effects of physiological stress. Case report: this case report describes a 20-month-old female patient who was admitted to the pediatric intensive care service due to a severe asthmatic crisis and risk of respiratory failure, due to the non-response to management with β2-agonists and oxygen. She evolves presenting abundant and melenic stools. The diagnosis is made by endoscopy of the upper digestive tract, after decrease of the hemoglobin levels. Conclusion: there are risk factors including respiratory failure, high ventilation pressures, and a high score on the pediatric mortality risk scale. Stress ulcers in children are rare, but there is a probability of complications and increased morbidity and mortality.
Introducción: el linfoma NK-T extranodal es un subtipo raro de linfoma no Hodgkin asociado con la infección por virus del Epstein Barr. Tiene una incidencia baja, con predilección geográfica por Latinoamérica y Asia. Afecta principalmente la cavidad sinonasal, con un comportamiento infiltrativo a sitios contiguos. Su diagnóstico con frecuencia es tardío y requiere una alta sospecha diagnóstica. Se presenta un caso con extensión perimalar, presentación de la que existen escasos reportes en la literatura, en un paciente de área rural con antecedente de un trauma vegetal como factor distractor. Caso clínico: adulto masculino procedente de zona rural colombiana quien consultó por edema en región periorbitaria izquierda, odinofagia y limitación para el cierre ocular, sin síntomas sinonasales; con único antecedente de trauma vegetal contuso una semana previa al cuadro. Inicialmente con sospecha de absceso odontogénico que requirió exodoncia de un molar, sin mejoría con manejo antibiótico. Se sospechó sinusitis odontogénica que se manejó quirúrgicamente, con cultivos que aislaron bacterias y hongos. A pesar del tratamiento antimicrobiano dirigido no hubo mejoría. Por la evolución tórpida y los hallazgos imagenológicos infiltrativos perimalares se realizaron múltiples biopsias que permitieron diagnosticar linfoma NK-T extranodal nasal. Conclusión: se debe sospechar esta entidad en pacientes con procesos rinosinusales que no mejoran con el manejo antimicrobiano y con hallazgos clínicos o imagenológicos de infiltración a sitios adyacentes.
