婴幼儿肺炎并心力衰竭时血清心肌酶及多项生化指标改变及其临床意义

目的了解婴幼儿支气管肺炎(肺炎)并心力衰竭(心衰)时血清心肌酶及多项生化指标的改变,以便在诊治过程中采取综合措施。方法选择本院儿科住院肺炎患儿共160例,其中轻症肺炎82例,重症肺炎并心衰(肺炎心衰)30例,先天性心脏病并肺炎心衰(先心肺炎心衰)48例。另选22例健康儿童作为对照组。采用O-lympus2700全自动生化分析仪,测定肺炎患儿急性期、恢复期及对照儿童血清多项生化指标。结果肺炎患儿心肌酶和尿素氮水平增高,而K+、Na+、Cl-、TCa2+、二氧化碳结合力水平下降。先心肺炎心衰组、肺炎心衰组、轻症肺炎组与对照组比较均有明显差异(P<0.01),前3组之间两两比较亦有一定差异(P<0.01);急性期与恢复期测定结果比较,心肌酶及各项生化指标趋向正常水平。结论婴幼儿肺炎血清心肌酶及多项生化指标均有不同程度改变,病情越重,心衰程度越重,改变越明显。及时检查、及时发现、积极纠正,可以减少并发症发生,提高重症肺炎患儿抢救成功率、降低病死率。