胎母输血综合征10例临床分析

目的总结胎母输血综合征(FMH)的临床特征和诊断治疗方法。方法对10例FMH患儿的临床资料进行回顾性分析。结果10例病例均未产前诊断,5例孕妇分娩前出现胎儿宫内窘迫症状。6例患儿接受了输血治疗,输血次数1~3次,输血总量30~105m l,所有病例治愈7例,转院1例,死亡1例,放弃抢救1例。结论(1)FMH临床症状无特异性,产前诊断困难,多次妊娠可能为FMH发生的诱因。(2)FMH慢性失血者,如重度贫血需积极治疗,仅表现轻度贫血无窘迫者,不需特殊治疗。(3)胎心监护及多普勒超声检查有助于FMH产前诊断。(4)及时发现可疑FMH病例,采取宫内输血或剖宫产结束妊娠,纠正胎儿或新生儿的贫血,有助于提高围产儿的存活率及预后。