齿突畸形的外科治疗(附20例报告)

目的总结齿突畸形外科治疗的临床经验。方法 20例齿突畸形患者术前均行颈椎正侧位及屈伸侧位X线片、CT及MRI检查。采用C1/C2经关节螺钉联合椎板下钛缆固定术14例,采用C1侧块螺钉和C2椎弓根螺钉固定术3例,单纯采用椎板下钛缆固定3例。同时行枕骨大孔减压术6例。所有的螺钉均在导航引导下置入,采用自体髂骨植骨。结果全部螺钉均准确置入,无椎动脉、舌下神经及颈内动脉损伤。所有病例均达到骨性融合,脊髓症状得到缓解。结论螺钉固定联合椎板下钛缆治疗齿突畸形可以达到坚强的固定,融合率高。