塞来昔布对于口腔颌面手术患者的围术期镇痛观察

目的评估围术期应用塞来昔布对于口腔颌面外科手术患者的镇痛效应。方法拟于全麻下行口腔颌面外科手术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄15~50岁,体重45~100kg,随机分为两组(n=50):对照组(K组)、治疗组(C组)。于术前1h内C组患者口服塞来昔布400mg,K组不给予任何处理。手术均采用全身麻醉方式,全麻术后送入麻醉恢复室,连接PCA术后镇痛泵,持续剂量2mL/h、单次剂量2.5mL(锁定时间15min)。泵内药物为布托啡诺、曲马多。术后C组口服塞来昔布200mg,2次/日,服用3天。于术后1h(T1)、2h(T2)、4h(T3)、12h(T4)、24h(T5)、48h(T6)对患者进行VAS评分,并记录48h内布托啡诺的用量及不良反应的发生情况。结果与对照组比较C组在术后48h内使用量明显减少,不良发生几率降低,患者下床活动时间提前,C组在24h、48h的VAS评分低于K组,其余时段VAS评分差异无统计学意义。结论口服塞来昔布对于围术期口腔颌面手术患者术后镇痛有良好的促进作用,且明显降低不良反应的发生几率。