乙酰化刺激蛋白在慢性丙型肝炎合并脂肪肝患者中的表达水平及与丙型肝炎病毒相关性的研究

目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)并发脂肪肝(FL)患者血清乙酰化刺激蛋白(ASP)水平及其与代谢因素的相关性。方法选择2007年1月至2010年12月初次就诊的93例CHC患者,根据患者是否伴有FL将患者分为FL组(45例)和非FL组(48例)。比较两组患者的一般状况,如性别、年龄、体质量指数(BMI)、腰臀比、收缩压、舒张压等;HCV基因型、病毒载量等病毒学相关指标;肝脏酶学指标(ALT、AST、GGT);血糖[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)];血脂[胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)]相关指标以及ASP水平等。结果 FL组与非FL组患者的BMI存在统计学差异。FL组患者的TG水平明显高于非FL组(P<0.05);FL组患者的ALT、AST、FINS以及HOMA-IR明显低于非FL组(P<0.05);FL组患者的血清ASP水平明显高于非FL组(P<0.01)。两组间病原学因素无统计学差异。血清ASP水平与BMI、TG呈显著正相关,与FINS、HOMA-IR呈负相关。多元逐步回归分析发现,血清TG水平是血清ASP水平的独立相关因素(r2=0.318,P<0.01)。结论 CHC患者伴发FL与血清ASP水平相关,而血清ASP水平与病毒本身无明确相关性。