儿童哮喘急性发作诱发因素的分析

目的:探讨儿童哮喘急性发作的相关影响因素,并为减少急性发作制定早期干预手段提供科学依据。方法:选择在本院儿科确诊为哮喘的儿童100例,根据哮喘调查问卷,对相关影响因素进行Logistic回归分析,并将所有患儿随机分为干预组和对照组,干预组患儿根据实际情况进行有效干预,比较两组患儿干预后的急性发作情况的差异。结果:39例患儿在冬春哮喘急性发作(39.0%),33例在秋冬急性发作(43.0%),在其他季节发病(18.0%),与气候变化和季节交换明显相关者75例(75.0%)。发病与天气情况明显相关者53例(53.0%)。81例在上呼吸道感染后导致哮喘急性发作(81.0%),63例有哮喘家族史(63.0%),73例同时伴有过敏性鼻炎(73.0%),13例患有特异性皮炎(13.0%)。53例因空气过敏诱发哮喘发作(53%),25例因药物过敏诱发急性发作(25%)。多因素Logistic多元回归分析显示,儿童哮喘急性发作与气候、天气情况、上呼吸道感染、哮喘家族史、年龄、过敏性鼻炎或特异性皮炎、空气过敏、药物过敏等因素显著相关。比较12个月内的患者哮喘的急性发作率,发现患儿<6岁的急性发作率明显高于其他年龄组,经过干预后,干预组急性发作人数明显降低,且具有显著性差异(P<0.05)。结论:100例患儿均有不同程度的哮喘急性发作,主要与气候、空气湿度、上呼吸道感染、哮喘家族史、患儿年龄、过敏性鼻炎或特异性皮炎、空气过敏、药物过敏等有关。有效干预可显著降低患儿哮喘的急性发作。