草酸铂联合亚叶酸钙及氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌

目的 本研究观察草酸铂联合亚叶酸钙及氟脲嘧啶方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应,以评价该方案应用的可行性及临床推广价值.方法 草酸铂130 mg/m2加入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注3 h,第1天;亚叶酸钙(CF)400 mg/m2加入5%葡萄糖溶液250 ml中静滴2 h,第1天,接着用5-氟脲嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,继以5-FU 3.0 g/m2持续静脉滴注44 h.以上方案第2周重复1次,应用CT、MRI评价每例患者的不良反应及疗效.结果 全组患者完全缓解(CR) 2例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)11例,进展(PD)5例,有效率为48.4%.既往未接受其他方案化疗(第1组15例)与既往接受过其他方案化疗(第2组16例)的患者有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),主要不良反应为周围神经炎、消化道反应、骨髓抑制等,多为Ⅱ～Ⅲ级.结论 草酸铂联合亚叶酸钙及氟脲嘧啶方案作为晚期结直肠癌的治疗方案,疗效好,不良反应轻,是晚期结直肠癌较为理想的化疗方案.