不同危重评分对急性肾功能衰竭预后判断价值

目的：分析不同危重评分对急性肾功能衰竭（Acute renal failure，ARF）预后判断价值，为A R F患者预后判断提供参考依据。方法：选取我院2013年5月—2015年5月收治的129例A R F患者，均于其确诊后24 h内行急性生理学和慢性健康状况评分（APACHE II）、简化急性生理评分（SAPS II）及序贯器官衰竭估计评分（SOFA），并按照其预后情况分为存活组与病死组，比较2组患者各项评分差异，并以受试者工作特征曲线（ROC）分析不同危重评分判断患者预后价值。观察APACHE II评分与病死率、死亡风险的关系。结果：129例患者病死86例，病死率66.7%。存活组APACHE II、SAPS II评分显著低于病死组，差异有统计学意义（P＜0.05），2组患者SOFA评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。APACHE II评分的ROC曲线下面积显著高于SAPS II评分、SOFA评分，差异有统计学意义（P＜0.05），SAPS II评分与SOFA评分的ROC曲线下面积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。随着患者APACHE II评分的增加，其病死率、R值均呈上升趋势。结论：APACHE II对ARF患者预后的判断价值最高，建议作为临床预测患者预后的首选评分手段。