全麻加神经阻滞在小年龄组腭裂修复术中的应用研究

目的:探讨小年龄(1～3岁)腭裂全麻基础上加神经阻滞麻醉有无临床意义.方法:选60例ASAⅠ～Ⅱ级1～3岁腭裂修复术患儿,分成A组,全麻加神经阻滞组;B组、C组全麻不加神经阻滞组,B组诱导或维持用芬太尼,C组不用芬太尼.观察术中用芬太尼量,异氟醚浓度,拔管时间及三组麻醉前、插管后、手术开始、手术结束后、拔管后收缩压,心率及在苏醒室的情况,并作一比较.结果:三组一般情况、年龄、体重、手术时间无显著差异(P＞0.05).B组拔管时间最长与A组相比(P＞0.01),C组用异氟醚浓度最高与A组比(P＜0.01),术中SBP、HR与麻醉前比A组(P＞0.05);B组拔管后,C组手术开始、手术结束、拔管后均高于麻醉前(P＜0.01)有显著差异.结论:小年龄组腭裂修复术在全麻的基础上加用神经阻滞,能维持循环系统中的稳定,减少全麻药的用量,清醒早,术后有镇痛效果,有临床意义.