感染性心内膜炎模拟血管炎1例

患者 男,23岁.因“口角歪斜、口齿不清伴低热3d”于2018年5月7日收住本院.3d前患者无明显诱因下出现口角歪斜,口齿不清,右上肢无力,伴发热,体温最高38.2℃,无畏寒、寒战、咳嗽、咳痰、皮疹及关节痛,来本院急诊,查WBC 12.8×109/L,中性粒细胞82.2％.头颅CT检查示:两侧大脑半球多发低密度灶(图1),建议MRI进一步检查.急诊拟“脑栓塞、血管炎、神经系统受累?中枢神经系统感染?”收住入院.