巨细胞病毒感染引起传染性单核细胞增多症伴肝损害1例并文献复习

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,该病多由EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染所致,以发热、咽峡炎、淋巴结肿大和肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增多为主要临床表现,可累及全身多器官[1].此外巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、支原体、风疹病毒、腺病毒、肝炎病毒及人类免疫缺陷病毒等感染也可引起类似IM的临床表现,临床上将其统称为IM[2,3].其中CMV感染所致的IM在逐年增加,因其临床表现和实验室检查均与EBV感染所致的IM类似,因此临床上易导致误诊及漏诊.成人CMV感染可出现急性肝炎的症状,如肝功能异常、肝肿大及黄疸等,临床上不易与其他类型肝炎相鉴别,也易引起误诊和漏诊.现将本院收治的l例CMV感染引起IM伴肝损害的病例报道如下,以帮助临床医生更好地了解CMV感染的临床表现、诊断、治疗及预后,减少临床上对CMV感染的漏诊和误诊.