布-加综合征外科治疗的现状与思考

布 - 加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是由主肝静脉和(或)肝后段下腔静脉血流受阻引起的复杂肝脏血管疾病,其梗阻部位可位于主肝静脉至下腔静脉与右心房交汇处的任一部位,从而引起肝后型门静脉高压和(或)下腔静脉高压综合征 [1].BCS 患者多因持续的肝脏淤血、缺氧而引起肝硬化、门静脉高压症,甚至发生肝细胞肝癌,临床上早期干预可在一定程度上延缓病情进展 [2].对于 BCS 的治疗,传统外科手术曾经占据主导地位并取得了满意的临床效果,但近年来随着介入技术的快速发展,介入治疗在 BCS 中的应用使传统外科手术面临严峻的挑战.虽然介入治疗的效果已得到广泛证实,但目前仍不能完全取代外科手术的作用.另外,在医学技术与理念快速发展的当下,积极促进技术创新、推动制定相关诊疗指南与共识,并发展多学科团队协作(multidisciplinary teamwork,MDT)模式,将为 BCS 的外科治疗带来新的发展动力.