大直径球头人工髋关节置换术后初期临床效果观察

目的：观察大直径球头人工髋关节置换术后初期临床效果。方法回顾性分析4021髋全髋置换患者的临床资料，评价22、28、32、36 mm球头假体的临床效果。连续观察其中100例全髋置换患者的临床资料，将其随机分为28 mm（小直径）球头组和36 mm（大直径）球头组，记录术中情况和术中术后的不良事件，并进行统计学比较。结果22、28、32、36 mm球头组术后Harris评分均较术前增加（ P均＜0．01）。大直径头组（≤28 mm）术后脱位、骨溶解均少于小直径头组（≥32 mm）。36 mm球头组术中剐蹭、膝关节痛VAS、髋臼假体直径、腹股沟痛均多于28 mm球头组（P＜0．05、0．01）。结论大直径球头全髋关节假体治疗髋关节疾病的近期疗效满意，但需要避免髋臼杯假体选择过大的问题，其远期临床结果有待观察。