慢性阻塞性肺疾病的临床表型

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）临床表型的分型方法及表型特征。方法收集231例COPD患者的临床变量，采用主成分因子分析和聚类分析法，确定COPD的临床表型，总结各表型特征。结果主成分因子分析方法从231例COPD患者的16个临床变量中提取出5个公因子，以公因子为聚类变量，两步聚类法分成5个聚类，结合临床，总结出5个COPD表型，分别是老年人重度、老年人中度、年轻老人轻度、年轻老人中度、年轻老人重度。其中老年人中度表型，不吸烟、70岁以上才出现症状，但合并症较多，急性加重频率高；而年轻老人重度表型，小于55岁起病，大量吸烟，肺功能损害重，频发急性加重，营养差。结论主成分因子分析联合聚类分析法可用于中国COPD临床表型分析。初步总结出5个COPD临床表型，其中老年人中度和年轻老人重度表型值得临床重视。