负压封闭引流联合水动力清创治疗深度烧伤临床疗效

目的 探讨负压封闭引流联合水动力清创治疗深度烧伤的临床效果.方法 选取自2015年2月至2018年2月张家港市第一人民医院收治的深度烧伤患者80 例为研究对象.通过随机抽签法将所有患者分为A、B两组,每组各40 例.A组采用常规手术器械清创结合负压封闭引流治疗;B组采用水动力清创结合负压封闭引流治疗.两组清创后均采用自体中厚皮移植进行移植修复.比较两组首次手术中每1%总体表面积( TBSA)创面清创时间、首次手术中每1% TBSA创面清创出血量、首次手术后7d创面分泌物细菌培养阳性率、首次手术后7d植皮成活率、需要二次清创手术百分比、创面完全愈合时间和住院时间、住院费用、手术前后创面组织炎症因子水平.结果 B组首次手术每1% TBSA创面清创时间、每1% TBSA创面清创出血量、首次手术后7 d创面分泌物细菌培养阳性率、二次清创手术百分比、创面完全愈合时间、住院时间、住院费用均低于A组,而植皮成活率显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05). B组清创后即刻、7 d创面组织白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 负压封闭引流联合水动力清创治疗深度烧伤的效果明显,可有效缩短手术时间、减少出血,有效减轻创面炎症反应,减少创面感染率,同时有效提高植皮成活率,有利于促进患者早日康复.