口底蜂窝织炎是口腔颌面部常见的间隙感染之一,但并发纵隔脓肿者较少见,我科于1999年6月收治1例,现报告如下:患者男,64岁.入院前10d出现右下磨牙疼痛,次日右侧颌下区肿痛,并迅速扩散至颏下区及颈前下部,在当地医院静滴哌拉西林6g,地塞米松50mg等,经抗感染治疗10d无效,继而出现吞咽痛及咽下困难而入我科治疗.入院时T 36.7℃,P 95次/min,R 21次/min,BP 16/11 kpa,全身一般情况可.右颌下区、颏下区及颈前部,下达胸骨上窝,呈弥漫性肿胀,表面皮肤暗红色,皮温略高,触压痛明显,未及波动感,张口度1.5cm,张口型"↓",右舌下区轻度肿胀,抬舌时疼痛,7|牙合面深龋,探(-),叩(),Ⅰ°松动.辅助检查:WBC:19×109/L,W-LCR 0.80,W-SCR 0.20;RBC:5.18×1012/L,HGB:159g/L.入院诊断:口底蜂窝织炎.
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