皮肤及软组织严重感染1例护理体会

1病例介绍 李×,女,13岁,因双小腿起黑褐色斑,触痛6天收入院.体检:体温37.5℃,脉搏84次/分,呼吸21次/分,血压16/10 kPa;双小腿及足背可见对称性、形状不规则且界线清楚的黑褐色斑片,同时左髋部可见融合性黑色斑片,边界清楚.试验室检查:WBC23.6×109/L,以中性粒细胞为主,可见中毒颗粒.入院后创面加深为片状蜂窝状液化坏死灶,体温渐升到39℃以上.经多次细菌培养,菌种为金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养食单胞菌、浅黄金色单胞菌等致病菌.病理诊断为大量炎性细胞浸润.创面经6次坏死组织清除,自体皮移植,应用抗生素,全身支持疗法等,住院74天治愈.