帕利哌酮对精神分裂症首发患者代谢及体质量的影响

我们将精神分裂症首发患者分别使用帕利哌酮和奥氮平治疗，监测疗效、代谢、体质量的变化，现报告如下。
　　1对象和方法
　　为2013年3月至2014年9月武汉市武东医院、上海市精神卫生中心、驻马店市精神卫生中心符合《国际疾病分类第10版》精神分裂症诊断标准；年龄18~58岁，首发住院患者。排除器质性、躯体疾病所致精神障碍；兴奋、激越、伤人、自伤；物质滥用及依赖；内分泌疾病及过度肥胖；孕妇及哺乳者。共126例，帕利哌酮组62例，完成33例，男18例，女15例；平均年龄（32.2±5.2）岁；平均病程（1.6±0.8）年。奥氮平组64例，完成40例，男24例，女16例；平均年龄（30.1±6.1）岁；平均病程（1.4±0.7）年。组间性别、年龄、病程及脱落率比较差异无统计学意义。治疗方案获得患者或监护人的知情同意。帕利哌酮起始剂量3 mg/d，最大剂量12 mg/d；奥氮平起始剂量5 mg/d，最大剂量30 mg/d。单一使用抗精神病药。治疗前和治疗4周、8周、12周清晨空腹静卧抽取静脉血送检，微粒酶免疫测定法定量测空服血糖（FBS）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及血清催乳素（PRL）；同时测量体质量；同日PANSS评分，减分率﹥25%为有效。采用SPSS15.0统计软件进行χ2检验及方差分析。