高强度聚焦超声与肝癌的治疗

肝癌是消化系统发生率最高的恶性肿瘤之一,全球发病率每年一百万,自90年代以来原发性肝癌已上升为我国恶性肿瘤的第二位;全球每年约有31万患者、中国每年有13万患者死于肝癌,占全球肝癌死亡总数的42%[1,2].目前对它的治疗仍首推早期手术切除.然而,仅有10～20%的肝癌患者可以接受以手术为主的综合治疗.对晚期肝癌,因肿瘤较大,多发结节并常伴有肝硬变、肝功不全等而无法手术.故局部非手术疗法更为重要.近些年来临床应用的经皮肝穿灶内酒精注射、激光、射频、微波等局部疗法已获一定疗效[2,3].但它们都需在肝癌组织内插入穿刺针,增加了针道转移、出血、胆漏的危险;治疗范围不易控制,治疗过程缺乏有效监控,不能确保肿瘤完全破坏;也因此需反复进行,疗期较长;且对较大肿瘤治疗较困难,使其临床应用有一定的局限性[4,5].