主动脉弓杂交修复技术

从 1975 年深低温停循环技术应用于临床以来,经过长期的临床实践及随着脑灌注技术的不断完善,深低温停循环下主动脉弓人工血管置换术已经成为治疗主动脉弓部病变,包括动脉瘤及主动脉夹层类病变通用术式.随着主动脉腔内修复术的进展,在腹主动脉与胸降主动脉疾病治疗中腔内修复术应用已经非常广泛.主动脉腔内修复术由于避免了主动脉病变部位的解剖和显露操作的风险,避免了人工血管置换术并发重要器官损伤的风险,已经在临床应用中显示出较大的优势. 但是,在主动脉弓部病变中,由于头臂动脉的开口部位常被动脉瘤与主动脉夹层类病变累及,安全的锚定区就变得比较有限. 腔内支架在主动脉弓部的锚定问题,成为主动脉腔内修复术在主动脉弓部取得技术成功的最具挑战性问题. 除了平行支架技术、分支型支架技术、支架主体开窗技术等腔内方法,另一种延展锚定区的方法是主动脉弓部杂交修复技术.