手部假恶性骨化性肌炎一例

患者男,54岁.因"左手红肿、疼痛渐进性加重1周"入院.该患者既往无明确的外伤史,无发热寒战病史,无低热、盗汗史.局部检查:左手掌尺侧轻度红肿、压痛明显(图1),可触及约4 cm×3 cm大小的肿物,不规则,活动度差,表面红肿,轻度隆起,局部皮温高,未触及波动感,手指屈伸活动时疼痛明显,手指血运及感觉无明显异常.入院后给予完善相关辅助检查,实验室检查:白细胞6.95×10-9/L,中性粒细胞72.81％.X线片及CT示:第四、五掌骨无明显骨膜反应及骨质变化.B超显示:未见明显脓肿.左手MRI显示:第四、五掌骨间软组织T2WI见斑状等信号,T1WI呈略高信号(图2).入院后抗感染治疗1周,未见明显好转,而行手术探查.