创伤性腹主动脉髂总动脉交汇部夹层动脉瘤一例

患者男性,53岁.2008年8月27日下午5点30分进行矿井作业时被煤斗车拖拽数十米,腹部被轨道和地面矿石反复撞击,腹壁破裂脏器脱出.伤后30 min被送入当地医院,立即全身麻醉下急诊剖腹探查.手术发现上腹25.0 cm长横行破口,胃和横结肠脱出.胃幽门前后壁各有3.0 cm×3.0 cm全层破口,横结肠中部、升结肠肝曲下方各有2.5 cm×3.5 cm全层破口,小肠3处1.5 cm×1.5 cm～3.0cmx3.0 cm全层破口,腹腔有胃肠液、食渣和粪性污染,积血200 ml。