肥胖产妇剖宫产术腰麻复合小剂量舒芬太尼对布比卡因剂量的影响

目的：探讨蛛网膜下腔（鞘内）复合小剂量舒芬太尼对肥胖产妇剖宫产术脊麻布比卡因的半数有效量（ED50）的影响。方法选取60例择期剖宫产的肥胖产妇，ASAI或II级，体重指数（BMI）>30kg/m2，行腰硬联合麻醉，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。观察组鞘内复合舒芬太尼2.5μg，用序贯法测定两组产妇腰麻后0.5%布比卡因的ED50，观察产妇不良反应情况和新生儿状况。结果观察组脊麻布比卡因的ED50为2.9mg（95%CI：2.7~3.1），对照组为6.3 mg （95%CI：6.2~6.5），组间差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组术中不良反应发生率较低（P<0.05）。结论肥胖产妇剖宫产术蛛网膜下腔复合小剂量舒芬太尼可减少布比卡因剂量，降低不良反应的发生率。