长托宁在大容量全肺灌洗术中的应用

目的 评价长托宁在大容量全肺灌洗术中的应用价值,探讨长托宁的药理作用与机制.方法 选择60例符合全肺灌洗条件的壹期尘肺患者,随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组患者在第一侧肺灌洗毕给予长托宁1 mg静脉注射,对照组给予盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)10 mg静脉注射,记录两组患者给药前(T0)及给药后30 min(T1)、60 min(T2)、120 min(T3)呼吸力学参数值、动脉血氧分压及停麻药时间.结果 与对照组相比,观察组患者在给药后30 min、60 min、120 min气道压明显降低,分别为(38.9±2.06)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、(35.2±3.83)cmH2O、(29.0±2.56)cmH2O,差异有高度统计学意义,P<0.01;肺顺应性明显增加,分别为(26.8±3.23)mL/cmH2O、(30.6±3.51)mL/cmH2O、(32.5±2.24)mL/cmH2O,差异有高度统计学意义,P<0.01;呼吸功明显减小,分别为(2.53±0.34)kg·m、(2.24±0.37)kg·m、(1.93±0.27)kg·m,差异有高度统计学意义,P<0.01;双肺灌洗间隔时间(50.2±8.41)min、停麻药时间(368.8±23.05)min明显缩短,差异有高度统计学意义,P<0.01.结论 长托宁具有抑制腺体分泌、降低气道压力、缩短手术时间等作用,在大容量全肺灌洗术中应用长托宁,安全有效,其作用优于盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2).