2018年北京市朝阳区网络直报死亡报告质量评价

目的 了解2018年北京市朝阳区网络直报死亡报告的数据质量,为提高朝阳区死因监测资料质量提供依据.方法 对2018年朝阳区使用死因网络直报系统的医疗机构报告的23 691例死亡报告进行及时性和根本死因编码准确性评价,抽取4 303例死亡病例个案信息进行漏报率分析,分层随机抽取4 839例死亡报告的证明书和对应的报告卡进行完整性、规范性和准确性评价.采用Excel 2016和SPSS 23.0软件进行x2检验和Bonferroni检验.结果 2018年朝阳区网络直报死亡报告漏报率为0.5％,不及时率为0.3％,根本死因编码不准确率为4.7％;证明书填写不完整率为5.3％、基本项不准确率为2.1％,死因链填写不合理率为0.4％;报告卡不完整率为0.3％,基本项目不一致率为3.6％,死因链部分不一致率为0.7％.其中社区卫生服务中心的不及时率(0.6％)、根本死因编码不准确率(10.5％)、证明书基本项不准确率(7.4％)、报告卡基本项目不一致率(9.7％)和死因链部分不一致率(2.6％)最高;2018年报卡数较少(＜100例)的医疗机构的不及时率、根本死因编码不准确率、证明书填写不完整率、基本项不准确率、死因链不合理率、报告卡不完整率、基本项目不一致率和死因链部分不一致率均高于2018年报卡数较多(≥100例)的医疗机构,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 朝阳区医疗机构死亡病例报告及时性、完整性和准确性等需进一步提高,应针对不同特征医疗机构的薄弱环节,开展针对性培训和现场指导.