"通阳不在温，而在利小便"与失眠论治

叶天士提出的"通阳不在温，而在利小便"是湿温病的关键治法。湿为阴邪，易阻遏阳气，唯有"利小便"，使邪有出路，阳气方可通畅，此谓通阳；"不在温"强调温通之意，并不是一味用附子、干姜之类；"利小便"并非单纯利尿，而是湿邪祛除的信号。对湿邪导致阳气布散失常，阳气被遏，阴阳失调而出现的失眠，不应一味用安神之类，而应强调治病求本，关键在于如何祛湿通阳，故叶天士提出"利小便"以"通阳"的论述，意在祛湿邪而通达阳气。