三酰甘油葡萄糖乘积指数与高血压左心室肥厚及蛋白尿关系的横断面研究

目的 探究三酰甘油葡萄糖乘积（triglyceride-glucose，TyG）指数在社区高血压人群中与左心室肥厚（left ventricular hypertrophy，LVH）及蛋白尿的关系。方法 研究对象为上海市某社区已确诊的高血压患者。通过问卷调查收集高血压患者的一般情况及既往病史，使用欧姆龙上臂式血压计（HEM-7124）测量患者肱动脉血压，采集空腹血测定包括三酰甘油、空腹血糖在内的各项生化指标，以尿蛋白及通过心电图康奈尔乘积判断的LVH作为高血压靶器官损害的指标。结果 5 190例研究对象平均年龄（66.41±7.77）岁，其中男性2 423例（46.7%），平均TyG指数为（8.67±0.57）。男性TyG指数低于女性[（8.64±0.58）比（8.69±0.55），P=0.001]。将TyG指数按四分位数分组（＜8.27，8.27≤TyG指数＜8.62，8.62≤TyG指数＜8.98，≥8.98），LVH的发生率分别为4.1%、3.4%、4.5%及6.2%，趋势P=0.005；蛋白尿发生率分别为1.9%、2.1%、2.3%及3.0%，趋势P=0.041。进一步通过多元logistic逐步回归分析发现，在校正相关危险因素后，与最低的TyG指数四分位数相比，最高四分位数组高血压患者发生LVH的风险增加138%（比值比=2.38，95%置信区间：1.45～6.83，P＜0.001），而蛋白尿发生风险无显著相关性（P≥0.22）。结论 三酰甘油葡萄糖乘积指数与高血压LVH及蛋白尿相关，是高血压LVH的影响因素。