复发性流产患者再次妊娠流产的相关因素分析

目的 分析复发性流产（RSA）患者再次妊娠流产的影响因素。方法 选取经治疗后的RSA妊娠患者300例作为研究对象。根据其妊娠结局将再次发生流产的患者纳入流产组，顺利度过孕早期（孕12周）的患者纳入未流产组，收集并比较两组个人信息、职业与环境因素等基本资料，采用单因素和多因素Logistic回归方程分析导致复发性流产患者再次妊娠流产的危险因素。结果 300例RSA患者中，未流产组223例，流产组77例。两组的一般情况、职业因素、居住环境因素等差异无统计学意义（P＞0.05）;流产组患者体内邻苯二甲酸酯（PAEs）中的邻苯二甲酸二乙酯（DEP）、邻苯二甲酸二异丁酯（DIBP）、邻苯二甲酸二正丁酯（DBP）、邻苯二甲酸二（2-丁氧基乙基）酯（DBEP）、邻苯二甲酸二（2-乙基己）酯（DEHP）、邻苯二甲酸二壬酯（DNP）、双酚A（BPA）和壬基酚（NP）暴露水平均高于未流产组（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，DEP、DIBP、DBP、DBEP、DEHP、DNP、BPA、NP暴露水平均是导致RSA患者再次妊娠流产的危险因素（OR均＞1,P均＜0.05）。结论 RSA患者经治疗后仍有流产的风险，其流产的风险与环境内分泌干扰物暴露水平呈正相关性，可对环境内分泌干扰物暴露值超标的RSA患者进行有效干预，降低RSA的发生率。