冠状动脉旁路移植术后围术期心肌梗死发生机制及预测的研究进展

冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)是治疗冠状动脉左主干和3支病变的有效手段,实现完全冠状动脉血运重建是手术的优势和关键所在[1].而围术期心肌梗死(perioperative myocardial infraction,PMI)不仅增加了围术期死亡风险和并发症的发生,同时也增加了中远期不良心脑血管事件和桥血管再狭窄的发生[2-3].尽管CABG手术方式日趋成熟和标准化,但PMI的发生率高达5％～30％[4],对于日益增多的弥漫性冠状动脉病变患者,PMI的发病率及病死率更高[5],且患者中远期预后也不理想[6].因此,有效降低PMI的发生重在预防.本文对近年来关于CABG术后围术期心肌梗死的发生机制及预测手段作简要综述.