基于医防融合的健康管理对糖尿病患者知识、 行为和自我效能的影响

目的:为了验证基于基层医疗机构和疾病预防控制机构紧密结合、有效衔接的医防融合模式,对糖尿病患者知识、行为和自我效能的影响.方法:在社区招募糖尿病患者800人,随机分为干预和对照组.在国家基本公共卫生服务项目常规随访的基础上,对干预组还采取利用网络新媒体促进健康知识传播干预为主,传统健康教育讲座为辅的方式,进行个性化健康教育等健康干预,包括施行饮食处方和运动处方的健康教育,多种形式的针对个体或者群体的教育,健康咨询和健康指导,以及8次健康讲座,干预持续3个月.干预前后对患者进行糖尿病知识,行为和自我效能的进行问卷调查.结果:总共有724人完成研究,使用倍差法消除常规管理的影响和调整混杂因素之后,干预对糖尿病的知识得分没有影响(P>0.05),行为得分增加0.68分(P<0.05),自我效能得分增加17.6分(P<0.05).结论:基于基层医疗机构和疾病预防控制机构紧密结合、有效衔接的医防融合模式虽然不能改善糖尿病知识,但能显著提升糖尿病患者行为和自我效能,有利于提升糖尿病患者的自我管理能力,可以做更多的试点推广,以验证远期效果和分析成本效益.