激光定位仪在经皮肺穿刺活检中的优势和学习曲线分析

目的 分析激光定位仪在经皮肺穿刺活检中的应用优势和学习曲线.方法 回顾性分析2020年6月至2022年10月溧阳市人民医院心胸外科收治的80例经皮肺穿刺活检患者的临床资料.根据穿刺方法的不同,分为观察组(使用激光定位引导方法)和对照组(使用常规方法),每组40例.两组患者分别由甲、乙2名主治医师经规范化培训后进行穿刺.比较两组患者的穿刺效果(包括一次性穿刺到位率、操作时间、穿刺次数、CT扫描次数、并发症发生率),并根据操作时间绘制二者的学习曲线.结果 与对照组相比,观察组患者一次性穿刺到位率更高[97.5％(39/40)比25％(10/40)],操作时间更短[(19.30±2.38)min比(25.72±2.46)min],穿刺次数更少[(1.03±0.15)次比(2.18±0.78)次],CT扫描次数更少[(3.03±0.15)次比(6.13±0.79)次],并发症中气胸发生率更低[15％(6/40)比37.5％(15/40)],差异均有统计学意义(P<0.05).通过CUSUM法绘制学习曲线发现,观察组操作时间从第3例开始明显缩短,对照组从第14例开始明显缩短.结论 激光定位仪辅助CT引导下经皮肺穿刺活检较常规方法更具优势,可以明显提高一次性穿刺成功率,降低并发症,快速提高初学者的穿刺水平,学习曲线低,值得临床推广.