基于数据挖掘《临证指南医案》治疗痞满的用药规律探究

目的 探讨基于数据挖掘《临证指南医案》中叶天士治疗痞满的组方特点及用药规律.方法 通过研究《临证指南医案》中"痞""痞塞""月真胀"等病案中涉及药方,并对其中的用药进行筛选、规范,利用Excel及中医传承辅助平台(V2.5)进行数据统计,分析药物使用频次、聚类分析等.结果 《临证指南医案》中共80例(初诊71例,复诊9例,处方89个)中涉及"痞满"病证的医案,共使用中药118味,总频次为627次;频次≥10次的中药有18味,使用频次占总频次的56.78％(356/627);药性以辛、温为主;归经以脾、肺、胃经为主;药物分类以止咳化痰平喘药居多,理气药、利水渗湿药次之;聚类分析核心药物组合14个,新处方组合5个.结论 《临证指南医案》治疗痞满是根据证型用药,如脾胃亏虚:补虚药、温里药;肝胃不和:理气药、补虚药;痰湿中阻:利水渗湿药、化湿药;湿热阻胃:化痰止咳平喘药、清热药.