痉挛型脑性瘫痪儿童骨骼肌结构和功能改变的研究进展

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是儿童时期最常见的引起运动功能障碍的疾病[1].我国于2013年完成的12省市自治区32万余名1-6岁儿童脑瘫流行病学调查结果显示,我国脑瘫患病率为2.46‰[2].在全球范围内,估计有1700万人患有脑瘫[3].虽然导致脑瘫的神经损伤是非进行性的,但是脑瘫儿童肌肉继发的病理变化会随着年龄的增长而进展[4].传统观点认为脑瘫儿童的骨骼肌只是脑损伤的终末器官,脑损伤引起的肌张力增高及长时间的姿势固定导致挛缩发生,但最新研究挑战了这一观点.脑瘫儿童肌肉病理形态的变化如结缔组织和脂肪增多、肌节形成异常、卫星细胞数量的减少和功能的下降等都与挛缩的发生有关[5].