阵发性室上速伴肌钙蛋白升高的临床分析

目的 部分阵发性室上速(PVST)患者伴随肌钙蛋白(cTn I)水平升高,本研究旨在探讨PVST导致cTnI升高是否与冠脉狭窄程度存在相关性.方法 回顾性分析本院2018年至2022年,因PVST急诊入院,后经心脏电生理检查证实,并完成射频消融术的成年患者共224例,其中cTn I水平正常者142例,设为对照组,cTn I水平升高者82例,设为观察组.住院期间均完成冠脉CT或冠脉造影检查.结果 观察组室上速发作时心室率较对照组快[(164.8±14.8)VS.(156.6±20.1)],观察组心衰指数、纤溶指数更高,且房室结双径路人数占比更多,两组差异有统计学意义(P<0.05).但两组冠脉狭窄程度方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 室上速发作伴随cTn I水平升高者,若心电图无明显ST-T动态演变或症状上无典型胸痛,cTn I水平升高一般考虑快心室率导致心肌损伤可能性大,与冠脉狭窄不一定存在相关性,临床上应减少误诊为急性冠脉综合征.