单硝酸异山梨酯与曲美他嗪片对不稳定型心绞痛患者症状改善及血清细胞因子水平的影响

目的 研究单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪片对不稳定型心绞痛(UAP)患者症状改善及血清细胞因子水平的影响.方法 将2019年11月—2022年11月194 例UAP患者随机分为对照组和联合组,各97 例.对照组采用曲美他嗪片治疗,联合组采用单硝酸异山梨酯+曲美他嗪片治疗.比较两组临床疗效、症状改善情况(心绞痛发作频率、持续时间)、心功能[心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板膜糖蛋白(CD62p)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)]、血管内皮功能[血浆纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、血管内皮生长因子(VEGF)]、不良心血管事件(MACE).结果 联合组临床总有效率(91.75%)高于对照组(81.44%)(P＜0.05);与对照组相比,治疗后联合组心绞痛持续时间、发作频率较低(P＜0.05);治疗后联合组CI、LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组血清TNF-α、sICAM-1、IL-6、CD62p水平降低幅度大于对照组(P＜0.05);与对照组相比,治疗后联合组PAI-1水平降低,VEGF、t-PA水平升高(P＜0.05);联合组MACE总发生率为5.15%,低于对照组13.40%(P＜0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪片治疗UAP疗效确切,可缓解患者临床症状,改善心功能,还可减轻炎症反应,修复血管内皮损伤.