拉萨市某三甲医院国家组织药品集中带量采购政策后临床使用情况分析

目的 比较西藏第一批国家组织药品集中带量采购政策(简称"国家集采")落实前后患者用药情况,可为医疗机构药学部门及临床科室用药提供参考.方法 通过提取医院门诊就诊患者基本信息和处方信息,筛选2019年1月1日至2021年8月30日使用过西藏第一批国家集采目录中药品的患者,比较患者在执行国家集采政策前后使用规律、换药、加药数据的变化情况,分析年龄段及性别对其用药依从性的影响.结果 样本共5887例,病种主要分布于心血管系统(72.96％)、抗感染治疗(11.72％)、内分泌系统(7.71％).患者用药规律性总体呈现V字,中年患者用药依从性较低,需有针对性地做用药教育;男性患者用药规律性总体高于女性患者.长期服药患者的用药持续情况与用药时长呈负相关.国家集采政策落实前后患者换药数据无统计学差异,男性患者换药数据不同年龄组间有差异;调整剂量患者人数较少;集采政策落实后患者换药时会出现用药不规律情况.结论 国家组织集中带量采购政策落实前后,患者换药数据无明显差异;用药服务需按年龄段、性别分侧重点进行;患者换药后需增强其用药规律性相关用药教育;机构制定政策时应关注患者需求,及时改进政策提高患者用药依从性.