7例A型主动脉壁间血肿合并心包积血的急诊治疗体会

目的:探讨急性A型主动脉壁间血肿合并心包积液的急诊治疗策略选择。方法:7例A型主动脉壁间血肿伴心包积液患者,心包积液CT值为(38.6±5.8)HU,怀疑为心包积血,其中3例行急诊外科手术治疗,其余4例予内科药物保守治疗。结果:急诊外科手术治疗的3例患者均存活,内科药物保守治疗3例患者死亡,1例存活。结论:对急性A型主动脉壁间血肿合并心包积液患者,当确认心包积液为心包积血时应立即行急诊手术治疗,药物保守治疗病死率高。