维生素A对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响的随机对照研究

目的 探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响.方法 纳入100例稳定期COPD患者,随机分为对照组、VA5 000 U及10 000 U治疗组进行干预,治疗组分别予VA5 000 U及10 000 U口服、每日一次、晨起顿服,疗程6个月,分别于治疗前,治疗1月、3月、6月后测定患者血清VA浓度、肺功能[第1 s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)及第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)]、6 min步行距离(6 MWD)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果 给予VA补充后患者血清VA水平明显升高.补充VA3月后,2个治疗组患者肺功能(FEV1％和FEV1/FVC)及步行距离较基线时明显增加,SGRQ评分较基线时有所下降(P＜0.05)；2个治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6月后,2个治疗组FEV1％、FEV1/FVC及步行距离分别较治疗3月随访时有所增加,10 000 U组增加更显著(P＜0.05).SGRQ评分与疗程3月比较无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).VA干预组无1例不良反应发生.结论 VA可以改善稳定期COPD患者的肺功能及生活质量,是一种安全、有效、经济的治疗手段.