中重度颅脑损伤继发急性脑梗死的预后不良相关因素的Logistic分析

目的 分析中重度颅脑损伤继发急性脑梗死的相关危险因素和预后.方法 选取我院2011年1月至2016年1月收治的200例中重度颅脑损伤患者,根据有无继发急性脑梗死分为观察组和对照组,观察组为25例继发急性脑梗死患者,对照组175例患者未继发急性脑梗死,探讨中重度颅脑损伤继发急性脑梗死的相关危险因素,以及对患者预后的影响.结果 经Logistic回归分析,入院时GCS评分、脑疝、颅内高压、低血压、DIC评分是中重度颅脑损伤继发急性脑梗死的独立危险因素;人院时GCS评分(3～5分)、低血压、脑疝、感染、DIC评分(≥5分)、继发急性脑梗死是颅脑损伤患者预后不良的独立危险因素.200例患者经治疗后,GOS评分1分、2分、3分、4分、5分患者分别为8例、4例、22例、110例、56例,预后不良共34例.结论 影响中重度颅脑损伤继发急性脑梗死的因素较多,包括入院GCS评分、低血压、颅内高压、脑疝、DIC评分.低血压、脑疝、感染、继发急性脑梗死、入院CGS 3～5分、DIC≥5分的患者大多预后不良,致残率较高,临床应高度重视此类患者,制定合理的诊断和治疗方案,从而减少预后不良,降低死亡率,提高治疗效果.