Les maladies associées aux anticorps anti-MOG sont fréquentes en pédiatrie. La récupération somatique au décours est souvent bonne, mais les séquelles cognitives sont mal décrites et imparfaitement évaluées. L'objectif de notre étude était de décrire, dans une cohorte de patients MOGAD pédiatriques, l'impact de la maladie sur les capacités cognitives et le cursus scolaire. Il s'agissait d'une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, sur une cohorte de patients MOGAD à début pédiatrique. Les caractéristiques démographiques (dont pré et néonatales, et sur le développement psychomoteur), cliniques, biologiques, d'imagerie, scolaires, ainsi que les évaluations cognitives par l'échelle du WISC-V étaient recueillis. Cinquante et un patients ont été inclus, avec un âge médian de 8 ans au diagnostic. L'encéphalomyélite aiguë disséminée était la présentation la plus fréquente (54,6 %), suivie de la névrite optique (35 %). Le taux de récidive était de 27,4 %. Au cours du suivi, une augmentation significative des adaptations scolaires et de la nécessité d'une auxiliaire de vie scolaire était notée. Les évaluations par WISC-V (10 patients), montraient des résultats hétérogènes, dans la moyenne basse. Parmi les patients ayant une scolarité adaptée, 75 % avaient un phénotype initial d'ADEM, 25 % de névrite optique. Ceci suggère une association entre phénotype initial, topographie des lésions, et difficultés cognitives. Aucun facteur de risque pré ou néonatal de difficulté cognitive n'a été mis en évidence. Les atteintes cognitives sont fréquentes au décours des MOGAD pédiatriques. Elles se traduisent par des difficultés scolaires et des résultats faibles au WISC-V, suggérant l'intérêt d'un dépistage systématique.
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